生长发育差当心肾病 儿童发育迟缓表现有哪些？

       孩子生长发育差当心肾病

第174医院肾脏科日前举办了一场呵护肾脏的健康讲座。专家在讲座中指出，如果家长发现孩子生长发育差、夜尿多、眼睑经常水肿，要警惕是否患有肾病。

第174医院肾脏科梁萌主任医师以及福建省肾脏病学会原主任委员、来自南京军区福州总院的陈建主任医师详细讲解了肾脏病的防治知识。围绕今年肾脏日“预防肾病，从娃娃抓起”的主题，专家重点讲授了儿童肾病科普知识。

梁萌主任介绍，中国儿童肾病发病率呈逐步上升趋势，一些儿童在出生时就患有肾病，一些儿童因为产伤或接触肾毒性药物也会出现不同程度的肾损伤。越来越多的研究表明，很多成人肾脏病是儿童时期遗留的，所以关注儿童的肾脏健康显得尤为重要。医学界一般认为，对于产前超声发现可疑生殖泌尿系统异常征象、有肾脏病家族史、泌尿系感染病史、排尿异常、尿液外观异常等情况的儿童，应进行进一步检查，包括体格检查、尿液检查、常规生化检查等。

梁萌说，由于肾脏疾病的隐匿性，加上孩子表达能力有限，疾病早期表现不明显，很多孩子错过了最佳治疗期。他提醒，如果家长发现孩子脸色不好，生长发育差，夜尿增多，活动量减少，一定要引起注意。还有一些孩子会出现眼睑水肿以及下肢水肿等症状，也可能是肾病的早期信号。

在普通人群包括儿童中要普及肾脏病认识及教育，包括改变生活方式(适度运动、戒烟、限酒)及有效的干预措施(控制血压、血糖、血脂)。为了使儿童肾脏病早诊断、早治疗，避免到成年出现慢性肾衰竭等恶性肾脏病，国际肾脏病学会和肾脏病基金联合会提出了两个倡导，一是“移动你的脚步”，鼓励大家要努力维持最少的健身锻炼，诸如散步、游泳、跑步等各种体育活动;另一个是“一起舞动”，鼓励大家和孩子们一起跳舞。梁萌表示，“管住嘴、迈开腿”不仅有益于肾脏病的预防，对于很多慢性病，诸如高血压、糖尿病等的防治也很有益处。

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发育迟缓是指在生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象。发病率在6%～8%之间。在正常的内外环境下儿童能够正常发育，一切不利于儿童生长发育的因素均可不同程度地影响其发育，从而造成儿童的生长发育迟缓。

生长发育迟缓表现：

1、体格发育落后

2、运动发育落后

3、语言发育落后

4、智力发育落后

   5、心理发展落后等  生长发育迟缓表现往往是多方面的多有体格发育、运动发育及智力发育落后但也可以某一方面为突出表现。如果身高、体重、头围的测量值全部都偏低的话那就表示孩子的发育出现了全面的迟缓，应该向小儿科医师做详细咨询，以确认是否需要做进一步的检查。如果只是身高、体重、头围的某一项指标出现偏低，那就表示孩子可能出现了部分的发育迟缓，可进一步检查脑神经或内分泌等项目以了解孩子的生理发展是否受到了影响。

生长迟缓的原因多种多样，有的系自然过程，有的属遗传因素，有的则属疾病，其中80%～90%的生长迟缓儿童属于正常的生长变异，如家族性矮身材、体质性发育延迟以及低出生体重性矮小，这些与先天遗传因素或宫内的发育不良有关，其生长速度基本正常，也不需要特殊治疗。

但对于这样的孩子，家长仍应创造良好的后天外部条件，促进生长潜力最大限度地发挥。另外一些原因则是属于病态的，如染色体异常(唐氏综合征、特纳综合征)、代谢性疾病、骨骼疾病(骨软骨发育不全)、慢性疾病、慢性营养不良性疾病、内分泌疾病(如生长激素缺乏症、甲状腺功能低下症)等引起的生长迟缓，对于这一部分因疾病原因引起的身材矮小，应去医院进行检查，找出生长缓慢的病因并进行治疗。