生长问题全面解密，带你科学认识儿童矮小症！

       是什么原因导致的生长问题？

毫无疑问，生长问题的病因取决于生长障碍的类型。一些成长问题是遗传的，而另一些可能由荷尔蒙失调或食物吸收不良造成的。生长发育问题的诱因通常分为以下几类：

●家族性身材矮小 - 家族性身材矮小，是继承家庭的遗传性矮小（短小）的倾向。

●青春期延迟或晚熟类的体制性生长发育迟缓 - 指的是较正常孩子，体长较短，进入青春期较迟，但生长速度正常。大多数患儿成年后，可以达到与父母相同的个头。

●牵一发而动全身的疾病（又称全身性疾病）

●营养不良 - 长期的营养不良使儿童无法实现充分的增长潜力；均衡的饮食一般防止或纠正这种紊乱。营养不良是世界各地的生长障碍的最常见原因。

●消化道疾病

●肾脏疾病

●心脏疾病

●肺部疾病糖尿病

●严重的压力

●内分泌（激素性）疾病

●缺乏甲状腺激素 - 生产足够的甲状腺激素是骨骼正常生长的必要。

●库欣综合征 - 库欣综合征可以是肾上腺皮质类固醇的分泌而引起的混合型异常。

●生长激素缺乏 -脑下垂体（在大脑底部小腺）存在分泌几种激素包括生长激素的问题。

●伴随在成长之初（出生时）的机体组织性先天性的问题

●胎儿宫内发育迟缓（IUGR） - 在子宫内怀孕期间发生生长缓慢。婴儿出生重量和长度小于正常人，就他/她的短小身材而言。

●染色体异常 - 有多个或缺失染色体都会导致健康问题，包括与生长问题。因缺失染色体导致的染色体异常如下：

●Turner综合征 - 女孩中常见的遗传疾病，导致她们比别人更短，进入成年期性发育不明显。这些问题的严重性因受影响的个体的体质不同而不同，其他的健康问题可能也涉及到心脏或肾脏系统（肾问题等）。许多情况可以通过药物治疗来实现控制和改善。平均，2,500个女性中就有一个患有Turner综合征的，特纳综合征的症状是每个体细胞缺失X染色体的结果。骨骼异常（骨疾病或骨骼发育不良） - 有超过50种的骨骼疾病能够影响的人的身高和生长，其中有许多种是遗传性的。最常见的是软骨发育不全，例如一类侏儒症，儿童的手臂和腿的比例较他/她的身体的长度较短。此外，身长正常但头部硕大。

●高大的身材

●女孩不寻常的高度 - 有些女孩，如果他们的父母都高，她们自己的身高也会随年龄增长增高。

●性早熟 - 此种生长障碍是一种青春期的早期发病，刚开始，孩子的身高明显大于他/她的生理年龄，但是，由于快速的骨成熟度，生长在孩子早期的年龄便停止了，他们成人身高也是如此。

●遗传条件 - 有一些遗传性疾病也会造成身材高佻，但不排除是其他健康问题共同的作用结果。

●特发性 - 没有明确病因的生长障碍问题。

生长问题的症状是什么？

一些生长问题可以在婴儿出生时即被症断出，因为婴儿会异常性地他/她的年龄小。然而，许多成长问题很久以后才能被发现，当孩子发现自己似乎比他/她的同学矮小，或者增长在一定的年龄段似乎是微不足道的。这种主要症状表明一个生长问题——当一个孩子他/她的第二个生日后，每年增长不到两英寸。成长问题的症状可能与其他问题或医疗条件相关，请随时咨询医生进行诊断。

生长问题如何诊断？

生长问题的诊断必须由您孩子的医生进行。用于诊断的方法将依赖于生长障碍的呈现类型。除了完整的病史和体格检查，诊断测试可能包括：

●通过一段时间观察孩子的健康和成长

●血液检查（排除激素，染色体或生长障碍有关的其它问题）

●骨骼X光片 - 电磁能量用于产生骨骼和内脏器官的图像并将它们显示到到胶片上（以确定骨骼成熟和增长潜力）

●检查脑垂体-产生和分泌生长激素

生长激素缺乏

什么是生长激素缺乏症？

生长激素缺乏症，顾名思义，是由于脑垂体产生的生长激素缺乏刺激了身体的成长。生长激素缺乏症可能出现在婴儿期婴儿期或以后的童年期。如果不进行治疗，多数患儿身高不会达到5英尺。

是什么原因导致了生长激素缺乏症？

生长激素是由脑垂体生产的，它连接到位于大脑底部的下丘脑（脑的一部分）。脑垂体有时被称为内分泌系统的主腺，脑下垂体通过分泌特定的激素控制某些内分泌腺体的功能，并产生人体生长激素。当垂体或下丘脑是畸形或损坏的便会导致生长激素缺乏。脑垂体或下丘脑的损坏可能在孩子出生之前（先天性或在出生时），或者是作为孩子出生过程中或出后之后的一种损害。

研究人员已经发现，生长激素缺乏的一部分因素也可以是遗传综合征。然而，在某些情况下，生长激素缺乏症的原因是未知的（特发性）。

什么是生长激素缺乏症的症状？

生长激素缺乏症的主要症状是明显的缓慢增长（每年不到两英寸），尽管躯体有相对正常的比例。生长激素缺乏儿童也可能有以下症状：

●不成熟的面孔，这意味着他/她看上去比他/她的同龄人更年轻

●胖乎乎的体型

值得注意的是生长激素缺乏并不影响孩子的智力，而且每个孩子的症状体验是不相同的。生长激素缺乏的症状可类比于其他身体问题或医疗条件，请随时咨询自孩子的医生进行诊断。

生长激素缺乏症如何诊断？

在生长激素缺乏症作出诊断之前，你孩子的医生可能需要先排除其他疾病因素，包括身材矮小（继承家族短小）和甲状腺激素缺乏。除了完整的病史和体检，生长激素缺乏诊断程序可包括以下内容：

●在一段时间内监视孩子的成长情况

●母亲怀孕，分娩和分娩全程的回顾

●骨（手和手腕）X射线 - 电磁能量用于产生骨骼和内脏器官的图像到胶片上（以确定骨成熟度和发展潜力）

●IGF-1（或生长调节素）测试 - 肝脏和其他组织被生长激素刺激时工作

●扫描脑垂体（检测异常）

●在一段时间内测定生长激素的释放的方法可以用于人工刺激生长激素分泌

●隔夜逗留的住院期间，测定血液中生长激素的测量（三分之二生产生长激素是在深度睡眠过程中生产的）

治疗

发育问题的治疗

具体问题的处理由你孩子的医生的决定：

●你的孩子的年龄，整体健康状况和病史

●病症的程度

●您孩子的具体药物，程序或疗法的抗过敏程度

●对治疗中医疗条件的期望

●意见或偏好

●生长问题的处理将取决于生长障碍呈现的类型。如果医疗条件引起了生长的问题，处理该条件则可以缓解生长问题。

生长激素缺乏症的治疗

生长激素缺乏的具体的治疗方法将由你孩子的医生确定：

一旦生长激素缺乏症被确诊，治疗病症的方案包括人体生长激素的定期注射（有些孩子需要每天注射，而其他孩子则需要一周注射几次）。治疗通常持续数年，但效果往往只要三至四个月的注射就能看到。生长激素缺乏症的治疗开始越早意味着孩子达到正常或接近正常成人的高度的机会越大。但是，不是所有的孩子接受生长激素治疗都能见效。

美国小儿科学会(AAP) 建议将生长激素治疗儿童矮小症在医学上医学和道德上普遍化。

●伴随典型的生长激素缺乏症

●慢性肾功能不全，等待肾移植

●患有Turner综合征（女性）

●因身材矮小而被禁止日常活动的参与，以及生长激素治疗情况合适（生长激素治疗的疗效已得到证明）

生长激素治疗安全性？

研究人员普遍认为，接受人体生长激素治疗是安全有效的，但是生长激素治疗有许多潜在的副作用。直到20世纪80年代，人生长激素的唯一来源是机会存在已故者的垂体腺体，这同时也增加了源于体生长激素的人类疾病的传播的你会。

1985年，生物合成的生长激素是经美国食品和药物管理局（FDA）正式批准，不仅消除了疾病传播的风险并创建生长激素的无限供给的可能性。请咨询您孩子的医生以获取更多信息。