1.病因治疗。
2.营养、运动和心理治疗。
3.替代治疗,根据所缺乏的激素给予相应的替代治疗。
(1) 生长激素适用于生长激素缺乏、宫内生长迟缓、特发性矮小、先天性软骨发育不良,家族性矮小积极要求治疗者。基因重组人生长激素(rhGH)替代治疗已被广泛应用,目前大都采用0.1U/(kg·日)临睡前皮下注射一次,每周6—7次的方案。治疗应持续至骨骺愈合为止。治疗时年龄越小,效果越好,以第一年效果最好,年增长可达到10cm以上,以后生长速度逐渐下降。在用rhGH治疗过程中可出现甲状腺素缺乏,故须监测甲状腺功能,若有缺乏适当加用甲状腺素同时治疗。
应用rhGH治疗副作用较少,主要有:
① 注射局部红肿,与rhGH制剂纯度不够以及个体反应有关,停药后可消失;
② 少数注射后数月会产生抗体,但对促生长疗效无显著影响;
③ 较少见的副作用有暂时性视乳头水肿、颅内高压等;
④ 此外研究发现有增加股骨头骺部滑出和坏死的发生率,但危险性相当低。恶性肿瘤或有潜在肿瘤恶变者、严重糖尿病患者禁用rhGH.
(2) 促生长激素释放激素(GHRH)目前已知很多GH缺乏属下丘脑性,故应用GHRH可奏效,对GHND有较好疗效,但对垂体性GH缺乏者无效。一般每天用量8~30ug/kg,每天分早晚1次皮下注射或24h皮下微泵连续注射。
(3) IGF-1治疗生长激素不敏感或抵抗综合。
(4) 口服性激素蛋白同化类固醇激素有:
① 氟羟甲睾酮每天2.5mg/m2
② 氧甲氢龙每天0.1~0.25mg/kg
③ 吡唑甲氢龙每日0.05mg/kg,均为雄激素的衍生物,其合成代谢作用强,雄激素的作用弱,有加速骨骼成熟和发生男性化的副作用,故应严密观察骨骼的发育。苯丙酸诺龙目前已较少应用。同时伴有性腺轴功能障碍的GHD患儿骨龄达12岁时可开始用性激素治疗,男性可注射长效庚酸睾酮25mg,每月一次,每3月增加25mg,直至每月l00mg;女性可用炔雌醇1~2ug/日,或妊马雌酮(premarin)自每日0.3mg起酌情逐渐增加,同时需监测骨龄。
矮身材指在相似生活环境下,同种族、同性别和年龄的个体身高低于正常人群平均身高2个标准差者.中华医学会儿科学分会在06年10月再次对矮身材儿童的诊断治疗进行了广泛深入的讨论,取得一致意见。矮身材儿童怎么治,我们一起来看看矮身材儿童诊治指南!
儿童的健康成长必须有充足的营养作保证。营养的摄入不足,可导致小儿生长发育障碍,造成身材矮小。 但营养过剩也同样会妨碍儿童的生长发育,影响身高的增长。究竟该怎样吃,每天补充多少营养素才能健康长高呢?
所有的家长都希望自己的孩子能够拥有理想的身高。除了遗传因素以外,小朋友长不高还与日常生活养成的坏习惯有关,但是家长们你们知道吗?这三种坏习惯,让孩子养成“小矮人”。例如睡眠不足、营养失衡和乱服补品。
最近关于生长激素的话题比较热,综合大家关心的一些话题,小编特地整理了这一方面的几个问题,解释生长激素相关话题,并介绍其临床应用,希望对大家了解这一激素有所帮助。
对于应用生长素治疗者,治疗3个月后,需要复查甲状腺素(和空腹血糖。之后的复查,一般半年一次即可,治疗1年时复查,最好还能复查肝肾功能(可与血糖一起做)。复查可先到医院儿童内分泌科先开相关检查单,并评估骨龄,方便次日检查与就诊。