【专家论坛】中枢性性早熟的诊断和治疗
作者: 于宝生
南京医科大学第二附属医院小儿内分泌科,210011
[关键词] 性早熟,中枢性;诊断;治疗
性早熟(sexual precocity)是指女童在8岁前,男童在9岁前呈现第二性征的病变。根据下丘脑一垂体一性腺(HPG)的提前激活情况,性早熟分为中枢性[CPP,或促性腺激素释放激素(GnRH )依赖性、真性、完全性],外周性(PPP,或非GnRH依赖性、假性)。不完全性(部分性)性早熟为CPP的变异,包括单纯性乳房早发育(PT)、单纯性阴毛早发育(PP)和单纯性早初潮(PM)。在一般人群性早熟发病率为0.6%,以女孩多见,女童和男童之比为3:1-23:1。
当孩子性发育早,但身材比同龄人矮小许多时,家长应该考虑他(她)是不是性早熟。记者从市儿童医院性早熟、矮身材专科门诊了解到,从该门诊成立至今,共接待近100名儿童,80%以上的儿童性早熟没有引起家长的重视以至延误了治疗。
在全世界范围内,儿童的青春发育初始年龄表现为逐渐提早的趋势。但如果女童在8岁前、男孩在9岁前呈现第二性征的发育异常(表现为女孩8周岁前出现乳房发育或10周岁前出现月经初潮,男孩9周岁前出现阴茎和睾丸发育或11周岁之前出现遗精),则应视为性早熟。
矮小症就诊的三大误区 误区一:莫把矮小当晚长 在临床上还发现许多家长往往把“矮小”当作“晚长”,想象着孩子会有一个意想不到的青春期猛长时期,结果却错过了矮小最佳诊断治疗时机.......
爱,她华丽庄严,她又素雅纯洁,她也是不可逃避的——爱绝不是成人独有的表达方式!有一种懵懂真切的喜欢,有一种不加任何物质的喜欢,有一种真正走心的喜欢,她的名字叫早恋。
“柴米油盐酱醋茶” “尔来三月食无盐” 今天你敢让孩子吃“东坡肉”吗?