【专家论坛】中枢性性早熟的诊断和治疗
作者: 于宝生
南京医科大学第二附属医院小儿内分泌科,210011

[关键词] 性早熟,中枢性;诊断;治疗
性早熟(sexual precocity)是指女童在8岁前,男童在9岁前呈现第二性征的病变。根据下丘脑一垂体一性腺(HPG)的提前激活情况,性早熟分为中枢性[CPP,或促性腺激素释放激素(GnRH )依赖性、真性、完全性],外周性(PPP,或非GnRH依赖性、假性)。不完全性(部分性)性早熟为CPP的变异,包括单纯性乳房早发育(PT)、单纯性阴毛早发育(PP)和单纯性早初潮(PM)。在一般人群性早熟发病率为0.6%,以女孩多见,女童和男童之比为3:1-23:1。
近年来,性早熟的孩子越来越多。小学3-4年级女孩乳房发育或来月经,男孩长小胡子、变声音的情况很常见,甚至有幼儿园的孩子来月经的。有家长说:性早熟使孩子过早地结束童年,还是一个孩子就要面对处理成人的事。
随着气温的增高,尤其是暑假期间,性早熟就诊病人增多,各位家长对孩子就诊时需做哪些检查以及就诊前需准备些什么比较关心,这里介绍一些我院就诊时可能做的检查及注意事项,供家长及孩子参考。
医院里做皮试,打吊针,注射HGH的小朋友着实让人心疼,骨龄超前、性早熟让孩子们过早地承受了成长的噩梦。诚可怕!吃也会整出这么大的毛病。如今,这些幕后推波助澜的饮食黑手已经以遍地开花的爆发姿态冲击着孩子的健康!家长朋友们快带宝贝们一起看看噢!
卫生部办公厅关于印发《性早熟诊疗指南(试行)》的通知卫办医政发〔2010〕195号各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:为科学、规范地做好性早熟诊疗工作,促进儿童健康成长,我部制定了《性早熟诊疗指南(试行)》。
图摘自Onset of Breast and Pubic Hair Development and Menses in Urban Chinese Girls,Pediatrics 2009;124;;269。数据基于2006年马华梅等医生对中国9大城市11所幼儿园、31所小学、20所初中,共20654既往健康女孩进行调查后得出。




