性早熟的早期发现和防治策略

性早熟的早期发现和防治策略 在全世界范围内，儿童的青春发育初始年龄表现为逐渐提早的趋势。但如果女童在8岁前、男孩在9岁前呈现第二性征的发育异常性疾病（表现为女孩8周岁前出现乳房发育或10周岁前出现月经初潮，男孩9周岁前出现阴茎和睾丸发育或11周岁之前出现遗精），则应视为性早熟。

近几年，儿童性早熟的情况在临床中比较多见，虽然目前还没有具体数据的统计，但从现在接诊情况来看，性早熟患儿日趋增多，在儿童内分泌疾病中已经排到第二位，其中女孩的性早熟更多见，年龄跨度也较大。 性早熟对孩子的心理和生理发育都没有任何好处。

性早熟会使孩子提前终止长个，结果导致成年身高较矮。同时，患儿因为与同龄伙伴不同的身体外形，容易产生自卑心理或焦虑情绪，进而影响患儿的学习及与同学的融洽相处。多种因素造成性早熟 除了遗传、疾病等因素外环境污染、营养过剩、误服含雌激素的药物，看言情涉性书籍或影像等，都是造成孩子性早熟的重要原因。性早熟患儿中很多与肿瘤有关，所以首先应进行疾病排除，看看患儿是否有下丘脑垂体的肿瘤，以免漏诊。同时，外源性激素也会影响儿童性早熟。

一些儿童能量摄入过多，进而出现内分泌紊乱，导致性早熟的出现；摄入一些被激素污染的食品；如牲畜体内可能被注射雌激素而多长肉多产奶，鱼虾食用的激素饲料等，这些环境激素都可能造成性早熟的原因之一；色情信息也会造成性早熟，当然这是对部分年龄较大的孩子而言的。儿童个子长太快须警惕 如果发现孩子过早出现第二性征的发育家长应该尽快将孩子送到医院检查。当第二性征本身还不太明显时，家长往往缺乏判别能力，感受不到孩子外貌日新月异的变化，有时甚至发生了十分明显的变化（如男孩明显变声），家长也会视而不见。

这就在一定程度上导致了性早熟儿童不能及时就医，从而延误了正确诊断和恰当治疗的时机。儿童出现性早熟状况时，无一例外地会出现生长速度明显加快，在较短时间内身高就能从同龄儿童中“脱颖而出”。此时，家长应该观察男孩外生殖器尤其是睾丸大小，女孩乳房是否发育，内裤上有无生殖道分泌物所留下的污迹甚至血渍的现象。平时家长最好随时记录孩子生长发育的情况，比如，给孩子记录成长日志，在墙上或冰箱上做一个简单的标尺，每隔两三个月给他们量量身高。

如果发现孩子生长突然加速或生长速率每年超过6厘米以上，则应该带孩子看儿科内分泌医生，明确有无发生性早熟的可能，以免错过最佳的治疗时机。同时，也有一部分儿童的性早熟是由于下丘脑部位及其附近发生的肿瘤所致。 这些孩子可能会表现出持续的头痛，甚至出现视力下降，视野缺损。这种疾病早发现，早治疗效果较好。 其实，非病理性早熟是可以预防的，我们建议家长应该从以下方面入手。

1、 适当控制饮食，避免营养过剩。尤其避免油脂多的食物，少吃甜食，但要保证蛋白质的摄入量，多吃些蔬菜水果。

2、收拾好自己的药箱和化妆品。不要让儿童接触到含有性激素的化妆品。

3、 不吃反季节的东西。反季节蔬菜有可能是通过激素来催熟的，孩子长期吃，可能会导致性早熟。

4、 不乱吃补品。常用的补品中，如花旗参、蜂胶等富含激素。市面上流行的多种儿童维生素等营养保健品，也含相关的诱发儿童性早熟的物质。有的孩子患病后，很多家长自作主张给孩子吃补药，其实大多数孩子患病后恢复很快除非是慢性病，基本上不需要进补。

 5、少吃鸡、鸭脖子。鸡和鸭的脖子里面有淋巴，这些淋巴含有激素。

6、 晚上睡觉请关灯。高质量睡眠可以保证垂体在夜间分泌足量的生长激素。光线强会影响睡眠从而导致激素分泌紊乱，有可能造成性腺激素分泌增加，从而导致性早熟。

 7、 增加体育活动。肥胖也是导致儿童性发育的重要因素，尤其要锻炼下肢，每天应保证30分钟以上的运动时间，运动项目可选跑步，爬楼梯和跳绳。

 8、少让孩子接触情色视觉刺激。现在不少言情剧、动画片都有成人内容，建议孩子避免过度看爱情影片或小说，否则可促使儿童发育提前。