欧洲儿科内分泌学会专题研讨会纪要(摘要)
一、ISS的定义:
ISS是指个体身高低于年龄、性别与其相同的正常群体平均值2SD以上,且无全身性、内分泌、营养性疾病或染色体异常状况,特别是ISS患儿的出生体重和生长激素水平均正常。

二、ISS患儿治疗指征
生长发育指标:在美国等8个国家中,于2003年有关当局批准身高低于-2.25SDS(第1.2百分位)的儿童使用生长激素治疗。本次研讨会认为身高低于-3—-2SDS时应当用生长激素治疗。但在治疗开始前应考虑患儿年龄。以5至青春早期为佳。
三、GH治疗方案
FDA批准用于治疗ISS的GH剂量为0.30~0.37mg/kg/w,IGF-1可用于评估患者的依从性及对GH的敏感性。
四、GH的疗程
1.应在接近成年身高时停药【生长速率<2cm/年,及(或)男童骨龄>16岁,女童>14岁】;
2.身高达到成年人的正常范围(-2SDS以上)或另一可接受水平时停药。
增高风的兴起与经济发展有关,目前时尚的审美标准更多地参照了西方,依照西方的人种学特征和审美标准来衡量自己的高矮,这往往进入了误区。身高异常的标准:女孩是140厘米,男孩是150厘米实际很多所设谓矮个,从医学角度讲,并不矮。
矮小症症状分析主要从两大方面:1,矮小症诊断标准,身高低于同年龄、同性别正常人一2S或第3百分位2,矮小症患者体征,婴儿期起病者多于1-2岁后生长较慢,生长速度每年不超过4cm,身材矮小,体态相对匀称。特发性矮小症生长迟缓的年龄多在4岁以后出现。
早熟儿童就诊指南:一、医院的选择矮小、早熟儿童就诊一般要选择有儿童内分泌或有矮小症、性早熟专科的正规医院就诊。 二、 矮小、早熟就诊时家长需要向主诊医生详细说明哪些情况? 三、 矮小儿童需要做哪些检查。四、性早熟儿童需要做哪些检查?
家族性矮小(遗传身高低)能治疗吗?宝贝女儿已经长了16.5厘米现在153厘米骨龄控制非常好两年半就长了一年多一点的骨龄类似物已经停用了月经还没有来后面10厘米的空间我们一点也不担心。
父母遗传对身高的影响并不像人们想象的那么大,遗传对身高的影响占25%,后天因素中营养占30%、运动占20%、环境占25%。生长潜力能不能充分发挥出来,决定于后天因素。充分发挥营养、运动、睡眠和心理行为等后天因素对身高的影响,必须转变治疗模式,进行系统干预。



