您孩子目前还未达到矮小的诊断标准,生长素也不缺乏,可以考虑暂时不治疗,但需要定期复查。
但不要在没有充分依据的情况下,就肯定是“晚长”而不去定期检查!现在的孩子发育比上一代人早多了,且“晚长”是指青春期发育延迟,这样的孩子,青春期前身高正常或略偏矮,只是到了青春期年龄,其他孩子发育了,他未发育,才显得较矮。目前您孩子未达到矮小诊断标准,可能只是年龄较小,与同龄有差距还不够大。因为,多数矮小者,一周岁前身高正常,之后才慢慢与同龄人拉开差距。因而定期复查很有必要!
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患有Turner综合征的女孩在出生时即表现为身高、体重的落后,手、足背明显浮肿,颈侧皮肤松弛。出生后身高增长缓慢,比起同龄的孩子个子明显矮了许多,长大后身高在139-147厘米之间。
一般情况下,女性月经初潮出现,表明其生长加速期已经结束,生长潜力已很有限,特别是ISS患者,后期生长空间可能更低。rhGH治疗原发性生长激素缺乏症(GHD)引起的矮小,促进身高增长已被公认。但BA增长不明显。FAH增加,有明显促生长作用。无明显的安全性问题出现。
有些家长会有“等等看”的心理。但如果等到孩子骨骺完全闭合,即使有经济条件,也只能“望洋兴叹”。专家指出,年龄是生长发育过程的一种“计时器”,骨龄才是衡量生长发育进程的一种可靠的客观指标。
所有确诊矮身材患儿都应进行长期随访,使用生长激素治疗者每3个月应随访1次:测量身高(最好测算⊿SDS)此处还要进行IGF-1、IGFBP-3、T4、TSH、血糖和胰岛素等检测,以便及时调整GH剂量和补充甲状腺素。每年检查骨龄1次。疗程中应观察性发育情况,按需处理。
在门诊看的最多的病人就是矮小病人,听到的都是“潘大夫我家孩子能长多高?”“潘大夫我家孩子矮不矮?”等等类似的问题,当家长们听到我说“你的孩子是晚长”时,他们就松了一口气,他们是希望由医生来告诉他们是晚长,本次课堂就带你走进“晚长的神秘世界”。




