真性早熟，有骨片骨龄是多少？

男童，现在快11周岁了，半年前开始出现发育迹象，目前在本地医院做了检查，医生判断骨龄13岁左右，做了性激素激发，判断真性早熟。现身高142cm，孩子身高一直偏矮，又提早发育。得知这一结果，作为父母焦急万分。

近段时间一直关注潘主任您的网站，看到您经常牺牲自己的休息时间，耐心回答患者的咨询，看着网页，经常心生感动。苦于一直没机会咨询。

今天终于有机会了，现上传3张骨龄片，请潘主任判断一下骨龄，情况很糟糕吗？ 现在要占用您的宝贵时间，真是太感谢您了，提前说声谢谢。

十分感谢潘主任在百忙之中予以答复，真是太感谢了。孩子做了生长激素激发试验，生长激素目前不缺乏，体重目前35kg。孩子已开始注射达菲林第一针，全针。请问潘主任我孩子这样的情况，是否需要打加强针，何时联合生长激素为妥，要现在就开始联合吗？怕耽误了孩子，现在就开始治疗了，也不知道治疗后情况是否会有好转。焦急之中，急盼潘主任予以答复。万分感谢！

大夫将患者加入患友会。

（1）11岁男孩，3月初打达菲林第1针，首剂未加强，半个月之后联合打生长激素5U/天。治疗前身高143cm，体重35kg。 LHRH激发试验：LH峰值41.37，FSH峰值7.11。 生长激素激发试验：峰值32.6，不缺乏，很高。 治疗前性激素基础值： LH：3.18 （参考值：1.70-8.6 IU/L） FSH：2.87 （参考值：1.5-12.4 IU/L） E2：29.2 （参考值：28.01-156.3 pmol/L） Testo：7.2 （参考值：9.9-27.8 nmol/L） （2）达菲林打了2个半月后，打第4针达菲林前后，对性激素进行了复查（前4针都为全针），目前身高145.5cm，体重37.5kg。 性激素（0分）：LH：0.16 FSH：0.40 E2：<18.4 Testo：0.19 性激素（60分）：LH：1.48 FSH：0.68 Testo：0.16 因为目前孩子在上学，不方便去让潘教授您面诊，打算暑假去芜湖。请问潘教授，我儿子目前性激素是否得到了控制，第5针达菲林是否要减量？生长激素剂量合适吗？恳请潘教授予以指点，不胜感激，先谢谢了。

目前性激素水平，已经明显下降，激发值也下降了，您自己也应该能看得出。我们一般是注射第四针前，通过详细检查，对比后考虑是否减量问题。不过，GnRHa剂量调整既然是个难点，不是仅凭您现在提供的资料可以调整的。依据不足，不能轻易调整。再说，医生不见病人，不适合提出具体治疗意见。
您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《中枢性(真性)性早熟诊治指南（搞自《中华儿科杂志》2007,45(6)426-427）》