“医生,我家娃8岁就来月经了怎么办?”
“孩子比同学矮一头,能追得上吗?”
在儿科门诊,有些焦虑的家长快把候诊区的地板都踩穿了!其实,孩子的生长发育就像开车:有的娃“油门”踩太早(性早熟),有的娃“车速”太慢(长不高),这时候就需要“老司机”医生来帮忙,要么轻踩抑制针这个刹车,要么油门刹车一起双打治疗!今天带大家把“双打”聊透彻!
抑制针到底是什么?
抑制针(GnRHa类药物)通过持续作用于下丘脑-垂体-性腺轴,有效抑制性激素分泌,通俗地说就是给身体发个假消息:“别急着发育啦!”,专门收拾那些“抢跑”的性激素。
它是如何按住发育暂停键?
延缓骨龄进展
使骨龄慢下来,缩小与实际年龄的差距。
争取生长时间
为身高增长创造2-3年关键窗口期。
最佳使用时机
女孩7.5岁前男孩9岁前出现发育迹象,或者骨龄比实际年龄超车2年以上。
为什么需要“双打”?
“双打”是抑制针联合生长激素的协同治疗方案,在孩子接受性抑制针治疗后,身高增长速度变慢甚至到每年4cm以下。这个时候加入生长激素,可以进一步提高孩子的长高速度,从而更好地改善成年身高。
相当于生长激素负责提高生长速度,性抑制针负责延长生长时间,二者之间双管齐下,达到更优的增长效果。
哪些孩子需要进行“双打”?
女孩7.5岁以前,男孩9岁以前,没有出现第二性征发育(女孩乳房增大或者10岁前月经初潮,男孩睾丸增大)。
骨龄比实际年龄超车2年以上
预测身高比遗传身高矮半头(比如爸妈都不矮,男娃却要跌破1米6,女娃要跌破1米5)
每年长高不到5cm(同龄娃平均长6-7cm)
检查发现生长激素确实不够用
抑制针打多久可以停?
记住三个停针信号灯:
骨龄跑到12.5岁(女娃)/14岁(男娃)
年长速跌破2cm(说明生长板快闭合了)
预测身高达标(比如女孩冲到1米55以上)
贴心提示
建议持续2-3年,最短不低于1年
停药后记得每半年复查,有些娃停针后身高还会偷偷冲刺哦!
对身高有要求只单打可以吗?
单纯使用抑制针可能会导致孩子体内性激素水平下降而出现——
身高增长龟速:年生长速率可能降至4cm以下(正常儿童5-7cm)
一般来说双打娃比单打娃能够更好的弥补性早熟带来的身高的受损。
在儿童生长发育的精密调控中
双打治疗如同精准的医学导航系统
家长既不能盲目拒绝必要的干预措施
也要避免过度治疗
科学干预才能让孩子
按应有的节奏绽放光彩
“神医”的陨落2月13日,正值武汉疫情水深火热的时候,湖北退休厅官陈北洋一家三口确诊感染新冠肺炎后,在小区内活动并拒绝配合隔离,引发舆论关注。
矮小症是对孩子未来影响非常大的疾病,此病属于生长障碍疾病,所以比较难治,因此为了避免孩子的矮小症,家长需要从孕期开始重视营养,这样才能阻止矮小症的发生。
女孩在10岁以前就出现初潮,乳房开始发育等迹象,男孩在12岁前就出现变声、长胡须和体毛,这些青春期出现过早的现象即为儿童性早熟。近年来,儿童性早熟显著上升,导致孩子身高发育受到一定的限制。
比起以前来,生长速度相对减慢,达到稳定增长状态,孩子皮下脂肪的厚度减少了,显得比以前瘦,这是一种正常的生理变化,但此时的孩子体重不应下降,仍应持续上升,如体重过轻或过重就该找找原因了。
儿童性早熟通常是指性发育明显提前,并不是指性腺已经完全成熟,但发展趋势是性成熟会明显提前,实际上是性早发,也就是青春期提前发育在界定的时间以前。