儿童性早熟通常是指性发育明显提前,并不是指性腺已经完全成熟,但发展趋势是性成熟会明显提前,实际上是性早发,也就是青春期提前发育在界定的时间以前。
性早发的年龄没有完全统一,通常认为女孩在8岁前有乳房等性征发育,男孩在10岁前出现阴茎、睾丸、阴囊发育,可以认为是性早发或不完全性性早熟。性早发是性早熟的基础,但不一定能达到完全性早熟的程度。如果女孩10岁前来月经,而男孩12岁前有遗精现象,可以认为是性早熟。

儿童性早熟的预兆,大多与青春期发育预兆相似,但没有青春期正常发育明显、完整和规律。儿童性早熟的主要预兆:
(1) 身高突然加速增长。但维持增长的时间比较短,一般1、2年后就停止增长。
(2) 性激素可能增加,也可能不增加,可以作为诊断参考。
(3) 第二性征和外生殖器发育比较明显,是儿童性早熟的主要预兆。
(4) 许多所谓%陛早熟”主要是第二性征的发育,往往不同时有性腺发育,实际上是假性或部分性性早熟。
(5) 儿童的骨骼发育也相应提前,但体格和脏器功能发育往往滞后。
(6) 心理发展明显滞后,更容易发生心理问题。
青春期是人生最重要的阶段,是由儿童逐渐变为成年人的一个过渡阶段。作为父母应在子女即将进入青春期之前,学习和掌握影响发育的因素、男女生殖系统、第二性征等青春期知识,了解生理转变所带来困扰的处理方法,以便向子女正确交谈和解答。
进入20世纪90年代以来,儿童性早熟已逐渐成为儿科内分泌临床工作所经常遇到的课题,同时也是影响儿童正常生长发育的一个重要问题。近年来对青春期启动机制的研究及儿童性早熟的诊断治疗也有了一定的进展。
儿童在生长发育的过程中,有两种不同年龄的表达,即生活年龄和生物年龄,后者通常以骨发育程度来表示。由于受遗传、环境、营养、运动和疾病等诸多因素影响,人体生活年龄和发育程度往往并不一致,可见生活年龄并不能真实地反映个体成熟的程度。
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中枢性(真性)性早熟诊治指南《中华儿科杂志》2007 中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组性早熟是儿科内分泌系统的常见发育异常,为了规范中枢性(真性)性早熟的诊断和治疗,中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组进行了专题讨论。




