孩子因为矮小就诊时,医生会给出用药指导,有的家长因为听见“激素”二字而揪心,但其实生长激素是孩子生长发育不可或缺的激素之一,很多家长只知道它能让孩子“长高”,却不了解生长激素有诸多作用。
今天我们来聊聊生长激素有哪些重要的作用?以及生长激素药物是否安全可靠?
第
1
点
—The First—
生长激素是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素,由191个氨基酸组成,它通过刺激肝脏等组织产生类胰岛素样生长因子(IGF-1)发挥其生理功能,促进骨骼生长,促进机体合成代谢和蛋白质合成,促进脂肪分解。
生长激素是美国食品药品监督管理局(FDA)和国家药品监督管理局(NMPA)批准治疗矮小儿童的唯一有效的药品。
除了能“长个”,生长激素对人体的糖代谢、脂代谢、免疫力等都有调节功能,甚至对一些脏器的发育等起到重要作用。
有些家长对于孩子个矮比较“佛系”,认为只是“晚长”,总有一天会自己“蹿个”的,殊不知,体内缺乏生长激素的孩子,无论长得多晚,都不会再长高,而错过了身高增长期,孩子和家长可能追悔莫及。
因此,临床上通常提倡早发现早干预,如果孩子长期缺乏生长激素而不重视不干预,不光会影响其身高,还可能因为糖、脂代谢受到影响而引起疾病,甚至会增加成年后的心血管病风险。
第
2
点
—The Second—
由于“激素”这个词,很多家长将生长激素和主要用于抗炎的糖皮质激素混淆,经常会“谈激素色变”,进而联想到一些不好的画面。实际上,一旦我们正确理解了这一点,对于生长激素的安全性就会更加理性。
从20世纪80年代开始,基因重组人生长激素已在全世界被广泛应用了近60年,使用人数众多,临床数据充分,安全性得到验证。
不可否认的是,药物都会有不良反应,例如,生长激素在应用时可能会引发一过性的血糖上升,但多为暂时的、可逆的现象。
不管是从糖尿病的发病机制来看,还是通过国内外的大量临床数据进行深入研究,生长激素和糖尿病的发生都没有必然联系,多个大样本数据表明rhGH治疗并不增加1型糖尿病的患病率,绝大多数患儿在rhGH治疗中血糖维持在正常范围。
为了进一步确保患儿的用药安全性,在生长激素的使用过程中,医生通常会跟家长强调要合理用药、对症用药和定期随访,这些措施可以让患儿更安全地获得治疗益处。
目前生长激素广泛应用于临床,美国FDA批准的13种生长激素适应症包括:生长激素缺乏症、特发性矮小(ISS)、小胖威利综合征、Turner综合征、小于胎龄儿、SHOX基因缺陷、短肠综合征等。
在我国,生长激素获批的适应症已达到12个,包括应用于重度烧伤和生殖疾病的治疗等,已逐步追赶国外应用生长激素的适应症范围,并持续快速发展。
关于生长激素对矮身材的治疗,家长们要树立正确的安全意识,遵医嘱用药,积极寻找科学依据,也可以多方面寻求专业人士的解答。
审稿专家简介:
只要身高低于同地区、同种族、同年龄、同性别平均身高两个标准差或低于该人群身高曲线的第三百分位(即就是一百个这样的孩子按大小个子排队的最后三个人)医学上称为矮小症。既然能下矮小症或生长发育迟缓的诊断,就代表是病态的,即存在影响生长发育的疾病。
矮小症临床路径(2010年版)一、矮小症临床路径标准住院流程。(二)诊断依据。(三)治疗方案的选择。(四)标准住院日≤3天。(五)进入路径标准。(六)住院期间检查项目。(七)治疗方案与药物选择。(八)出院标准。(九)变异及原因分析。
家族性矮小(遗传身高低)能治疗吗?宝贝女儿已经长了16.5厘米现在153厘米骨龄控制非常好两年半就长了一年多一点的骨龄类似物已经停用了月经还没有来后面10厘米的空间我们一点也不担心。
Turner综合征涉及遗传、发育、内分泌、心血管、心理和生殖等有关问题。因此,Turner综合征的理想的儿科医疗团队应包括:儿科内分泌、遗传、心血管、皮肤、发育、肾脏、眼科、整形外科、五官科、心理学等多专科的医生。特纳综合征患者在初次诊断时,应进行哪些检查?
随着气温的增高,尤其是暑假期间,性早熟就诊病人增多,各位家长对孩子就诊时需做哪些检查以及就诊前需准备些什么比较关心,这里介绍一些我院就诊时可能做的检查及注意事项,供家长及孩子参考。




