王护士长孩子今年9岁,最近老说自己睡觉前膝关节或者小腿疼痛,但测体温也没发现体温升高,家长担心有问题,就在第二天带孩子去我院骨科检查了一溜够。X线片拍了也没发现什么问题,尤其让小王放心的是没发现长瘤子什么的东西,那么到底是什么问题呢?
实际上这是学龄儿童中很常见的问题——生长性疼痛,大约10%-20%的学龄儿童可以经历。什么是生长痛?他们经常在黄昏时有不适感,严重时会影响孩子的睡眠,小孩们经常描述为肌肉疼痛或无法描述的胀痛或者痉挛性的疼痛。有患者甚至描述为腓肠肌、胫或股神经痉挛等感觉,而各种肌酶谱或X线检查结果则完全正常,体检也不会有什么畸形等异常发现,尤其重要的是无关节压痛或关节过度活动的表现。一般小孩都能耐受,稍事按摩后症状会有所减轻或消失。
那么这到底是什么原因引起的目前还不是很清楚。根据我们对几十例用生长激素治疗期见出现的生长痛的孩子进行调查分析发现有相当一部分孩子(90%以上)都是在生长速度达到每月1cm以上是出现,由此说明是骨骼快速生长时对肌肉的牵拉。也有专家认为可能是对骨膜的牵拉作用引起的疼痛。不过也有报告认为这些患儿往往有家族史,有一定的遗传性,这也能解释只有部分儿童容易出现生长痛,仔细问其父母也有可能出现生长痛。
那么如可处理生长痛呢?
一般对生长痛家长毋须使用特殊措施,以保守治疗为主。一般性的按摩或热敷就可以有效,如果实在有必要,则每晚一粒NASIDS止痛药一般都会见效,而且一般生长痛持续3个月,也有持续近两年者,但都是自限性所以不需要着急,定期门诊随诊观察就行。不过这也提示骨骼快速生长期的到来,是好消息。此时父母需要注意小孩子的均衡饮食,多吃营养高的食物,必要时补充VitD和Ca等。有必要让小孩子们多晒太阳,适当科学的增加运动和锻炼,让骨骼长的更结实,避免出现骨质疏松。打生长激素期间孩子生长速度较快的时候,容易出现生长痛。
暑热会导致孩子身体脱水和食欲不振,孩子生长发育跟不上怎么办?
你正在和高中的朋友进行一场有趣的棒球比赛,猛然间,你瞥见大哥哥的朋友小明正在畅饮新鲜满满的果粒橙,你目不转睛,屏气凝神,眼神邪恶……每一颗果粒都那样饱满深情……只见小明每戳饮一口,一个大的“肿块”在他的脖子上上下下的娜动……
生长激素治疗矮小症副作用:常见的副作用为:①甲状腺功能减低:常在开始注射2-3月后发生,可按需给予L-甲状腺素片纠正;②糖代谢改变:长期较大量使用生长激素可能使患儿发生胰岛素抵抗。
铜、研、锰、铬、氟等微量元素对宝宝的骨骼强健、身高发育也是功不可没!尽管人体每日对微量元素的需要量很少,但对人体来说必不可少。这些微量元素在体内的含量虽小,但在生命活动过程中的作用是十分重要的。
性早熟儿童近20年来在我国逐年增多,至上世纪90年代中期达到高峰,有的专科门诊甚至常常爆满。“究竟给孩子吃什么好?”所有的家长都焦虑地问着同一个问题,而这恰恰是医生们最难回答的问题。