98年1月23日生, 147cm, 已经开始发育需要治疗吗?

98年1月23日生，现在147cm，09年8月15日量到141cm。睪丸增大，阴茎变粗，色素沉着，阴阜部有极微量小毳毛。另父高167cm，母152cm。是非需要治疗?估计能长多高? 怎样治疗才能更长高点? 饮食以粗茶淡饭为主还是偏重营养?

化验、检查结果：骨龄12.5周岁，性激素六项注射前为:E2为34pg/ml testo为3.35ng/ml LH为1.81mIU/ml FSH为6.51mIU/ml PRL为20.66ng/ml 30分钟后LH为23.74mIU/ml FSH为11.24mIU/m 60分钟后LH为19.53mIU/ml FSH为12.23mIU/m。最后一次就诊的医院：常州一院。

您好！感谢您的信任！

您孩子目前做的性激素激发试验虽然少了项90分钟的结果，但真性青春期起动已经能肯定，因为LH过高。
上传骨龄片清晰度过低，无法详细评估。准确评估骨龄，需要给骨龄片上的每一块骨评分，且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系，还有看手掌、手背面的重叠影等，所以清晰度要求非常高。X线片，很难拍清晰，上传片多半达不到要求。
最好能通过详细评估骨龄，做一下成年身高预测，知道不治疗到底能长多高，才能知道是否需要治疗或制订更合理的治疗方案。

由于骨龄评估有多种方法，不详细评估骨龄无法预测成年身高。如果目前的骨龄评估用的是TW3法，且评估准确，预测身高应该在165CM左右。

从您孩子的发育年龄看，够不上性早熟的诊断标准，从预测身高看也达不到矮小的诊断标准（男孩预测身高低于160CM才能下矮小的诊断），因而不是必须要治疗。除非家长有特殊要求。如果有特殊要求，通过适当治疗能有所提高的可能性大。
请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章，特别是性早熟诊治指南和青春期发育与性早熟等。

上传骨龄片清晰度过低，无法详细评估。准确评估骨龄，需要给骨龄片上的每一块骨评分，且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系，还有看手掌、手背面的重叠影等，所以清晰度要求非常高。X线片，很难拍清晰，上传片多半达不到要求。

不详细评估骨龄，无法预测成年身高，不详细检查，更无法估计可能的疗效。