成长问答

孩子10岁4个月,145厘米,偏胖,骨龄大,怎样才能改善孩子的成年身高?

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2010-08-25

男孩,10岁4月,51公斤。从6,7岁开始发胖,平时很爱喝牛奶,不爱运动。由于肥做胖去儿童医院做检查,检查骨龄医生说有13岁,作为母亲,我都要崩溃。这是不是说孩子长不高了?医生为孩子体检,孩子并没有发育,睾丸2ml,阴茎2厘米,阴部,腋下都没有长毛,但上嘴唇有一点汗毛。上星期5在医院交了4000元做了很多检查。我以前没想到孩子肥胖会有这么严重的后果。现在后悔的要命。这几天我足不出户没日没夜的上网,学到的知识越多,我就越痛苦,感到孩子的一生完l,我们这个家也完了。

我老公175厘,70公斤。我159厘米,51公斤。孩子现在10岁4个月,145厘米,51公斤。在网上看到骨龄大了孩子会长不高的,但医生说孩子骨龄13岁,可能是由于肥胖引起的。现在用药孩子能长到多高?就算卖掉房子我也愿意为他治,这几天我连死的心都有,甚至想带着儿子一起去死,医生说儿子要减肥,要多运动,但儿子不太配合,他现在还太小,根本不理解要是长不高对他意味着什么,跪求医生,怎样才能改善孩子的成年身高?孩子该如何治疗

寻求帮助:详细的文字回答。

答复

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2010-08-27

潘医生您好,我今天拿到了儿子的激发实验报告单,0分钟,促黄体生成素0,20.卵泡生成素2,30.胰岛素4,22.三十分钟,黄体生成素5,03.卵泡生成素5,78.胰岛素45,80.六十分钟,黄体生成素3,76.卵泡生成素5,79.胰岛素9,04.九十分钟,黄体生成素2,75.卵泡生成素5,44.一百二十分钟,黄体生成素1,81.卵泡 生成 素4,57。胰岛素60,77.一百八十分钟,胰岛素3,91.用的是电化学发光仪。孩子10岁4个月,骨龄医生说12,5岁,第二性征都没有发育,脑部核磁共振结果正常。体重51公斤,145厘米。医生说孩子没有早熟,但我仔细计算了一下黄体峰值除以卵泡的峰值都接近1了,你的文章中说大于0,6就可以判断是真性性早熟,但儿童医院的2个医生都说他没有早熟,而且他一点发育的迹象都没有,睾丸2ml,uowei阴茎2厘米阴部,腋下都没有长毛,还是一口的童音。作为家长,我们真的很担心孩子早熟,特别是男孩,就怕他长不高,怕耽误了治疗时间,影响孩子的一生。父亲175,70公斤。母亲159,51公斤,求医生帮忙预测孩子的成年身高,我希望他至少要达到170以上,不惜一切代价。求医生解答。

您好!感谢您的信任!
男孩在9岁之前出现性发育迹象,才可下性早熟的诊断。当然男孩11岁前出现发育,预测身高较低时,可下性发育前提的诊断,建议医学干预。

是否真性发育,确实需要看是否有发育迹象,不能仅仅看LH与FSH比值。您孩子是否已经发育,现在不好判定。

脂肪细胞能分泌少量雌激素,雌激素是造成骨龄加快增长的最主要原因(男性体内一样有雌激素)。如果体重不控制,确实难以有效抑制骨龄的增长。对于儿童、青少年肥胖,药物治疗一般特别慎重,最主要的是要改变生长方式。不改变生长方式,其他任何方法难以有效。

对于骨龄较大,预测身高可能较低,治疗的办法还是有的,不过,孩子的有效配合也是必须的。
其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章,特别是性早熟诊治指南和青春期发育与性早熟等。

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2010-08-29

看到潘医生深夜的回复,内心无比的激动,又万分的感动,我感到内心的沉重轻松了一点。现将儿子的所有化验结果上传,恳请帮助分析骨龄,现在因为孩子骨龄大于实际年龄2岁多,特别担心他的成年身高,想进行医学干预,看到潘医生对别的患者的回复,说是骨龄过大,已不适合使用达菲林,单用生长素就可以。请问我的孩子现在使用生长素,可以有效提高他的成年身高吗?我的目标至少是170. 孩子10岁4个月,145厘米,51公斤,肥胖,儿童医院的医生说骨龄12岁半。 第二性征都没有发育,睾丸2ml,阴茎很短2厘米,没有阴毛,腋下也没有长毛,说话还是童音,没有变声。 儿童医院的医生说没有早熟。 他爸爸175,70公斤,妈妈159,51公斤。想孩子至少要170以上,不然男孩太矮了。 为了儿子的身高问题,天天急得无心工作,天天在网上学习你的文章,看您对患者的回复,非常敬佩您是一位无私奉献的好医生,担心孩子骨龄大了,治疗效果不好,真想立即飞到您面前,请求您给孩子治疗。 请求评估骨龄,预测孩子成年身高,提出治疗方案。我们是外省的,一时半刻又来不了。内心无比着急。恳请仔细解答,万分感谢!
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2010-08-29

我上传了很多检查单,不知怎么只出现了一张,而且好小。不知别人是否看得到,如果看得到,我想请求网站将这一张删掉,谢谢!
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2010-08-29

今天回了一次老家,村里跟我儿子一样大的一个男孩,他妈妈159,他爸爸160左右,我儿子7,8岁时,比这个男孩高大半个头。但是今天一比,两个一样高,我也接近160左右,而我老公有175,这到底是怎么遗传的?而我儿子又胖,肩膀特别宽,屁股上的肉特别多,这2年几乎没怎么长,现在10岁4个月,而上个星期照的骨龄片却有12岁半。我儿子是从6,7岁开始发胖的。今天村里人说我儿子是又矮又胖,我心里承受不住,回家大哭一场。要说我和我老公身材,外形都非常不错,我159,51公斤,我老公175,70公斤,体型都非常标准正常。可我儿子就是胖,10岁4个月,145厘米,51公斤,其实他吃的也不是很多,但是他就是比一般的孩子容易长肉,他的硅磷酸酶是250,正常是0到200,儿童医院的医生说这就是他胖的原因,我也不太懂。要说是遗传,我们父母都不胖啊。我当时一结婚,马上怀了孩子,当时新房的墙面,门窗都是新刷的涂料和油漆,加上新房的家具都是木匠新打的,油漆也是新刷的,整个屋子都是一种难闻的气味,孕期环境特别不好,怀孕头3个月晚上睡觉总是肚子痛,因为当时年龄小,根本不懂这种环境是不适合怀孕居住的。孩子还是生下来了。孩子是吃奶粉长大的,辅食增加的很早。但从出生就一直体弱多病,41天因感冒到儿童医院检查说孩子心率不齐,当时都下了病危通知书,之后就一直感冒,发烧,腹泻,肺炎,老是这些问题,总是中间隔不到2个星期,就又病了,抵抗力特别差,2岁时吃过几盒红桃K,3岁时吃过几盒黄芪精,后来又吃过3个月的转移因子。5岁后就很少生病了,但6,7岁就开始发胖,我想请教医生,这里面那些因素会造成孩子发胖,我们都不胖,孩子是不是遗传变异了?一想到孩子今后要承受矮胖的自卑,和别人异样的眼光,作为母亲,我内心就无比的痛苦,哭求医生一定要救救我的孩子,可怜一下我这个痛苦不堪的母亲,感激不尽!

肥胖问题,目前还是全球性难题,国家领导人都无法解决这一问题,平民百姓就更难了。当然也是毫无办法,改变生活方式是最主要的。

骨龄较大,单用GnRHa无助于提高终身高,并不代表都不需要联合治疗。

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2010-09-03

一直在潘医生的网站上学习文章,非常钦佩潘医生的敬业精神。孩子145,51公斤,因为肥胖前2个星期在儿童医院做了一系列的检查,孩子10岁4个月,身高145厘米,体重51公斤,男孩。但骨龄医生说12岁半,医生给孩子做过体检,孩子第二性征都还没有发育,睾丸2ml,阴茎2厘米,阴部,腋下都没有长毛。医生说孩子没有早熟。做过核磁共振,结果正常,做过黑白,彩色B超,结果也正常。现在担心孩子骨龄大,影响孩子成年身高,心情郁闷,心力交瘁日夜上网,夜不能寐。学习了潘医生给患者的回复,了解到骨龄大的孩子,只有使用生长素追赶身高,现在想使用生长素提高孩子成年身高,但有以下几个疑问请教:

1孩子只是骨龄大,但第二性征并没有发育,如果使用生长素,会不会造成孩子青春期提前到来?

2孩子10岁4个月,骨龄12岁半,使用生长素,会不会造成孩子骨龄增长的更快?

3,孩子本身就胖,145厘米,51公斤,使用生长素会不会使孩子长的更胖?而且孩子的骨架很大,肩膀很宽,使用生长素,会不会造成孩子的骨头长的更宽,我现在就是想孩子长高。

4,如果使用生长素一年,一般情况可以比不使用增加多少厘米?5,使用生长素一年,大约需要多少费用?我好做过准备。像我孩子这种情况,孩子使用生长素大约需要使用几年?由于内心焦虑,问了好多问题,又要耽误医生的宝贵时间,实在是不好意思。请求医生详细回答,万分感谢。很想一下子飞到芜湖,但我们是外省的,很远。我连续挂了2个星期的号,但都没有挂上,请求潘医生国庆节期间能不能帮忙加个号?孩子的这个事情一天不解决,我就一天都不能安心,我都快得抑郁症了。求医生可怜一下我的孩子和我这个焦虑的母亲吧!

看样子,您未详细阅读我网页中相关文章和咨询!

前三个问题都与实际情况相反。如果是那样,如何能提高终身高?
您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《生长素是否会促进骨龄增长?》

未做详细检查,更无法估计疗效。且即使结果相同,不同人之间还有个体差异,家长和孩子的配合也是影响因素。
您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《重组人生长激素(rhGH)的适应症及不同病因疗效分析 》

费用肯定不低,由体重较大,最低也得4万左右/年。在未详细检查前,无法准确确定剂量,医院购药和厂家购药,费用肯定相差也很大。

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2010-09-25

孩子骨龄大于实际年龄2岁多,8月20在儿童医院做的检查,孩子2000年4月15日出生,当时检查时10岁4个月,身高145,51公斤。体胖。拍的骨龄片儿童医院的医生说有12岁半。当时医生开了住院单,做了很多检查,有B超,核磁共振,垂体正常。还有各种各样的抽血方面的检查。一共花了3600多。在我问医生的过程中,医生说没有查生长激素,因为他骨龄大,肯定不缺生长激素。医生说我儿子没有早熟,因为孩子的第二性征都没有出现。睾丸当时检查2ml,没有长毛,没有变声。说孩子骨龄大说由于胖引起的。让回家锻炼跑步减肥,3个月再去检查。我很不放心,在潘大夫的网站上学习了很长时间,学到了很多知识,知道你是这方面的专家,也知道了孩子骨龄大会影响到他的成年身高。

作为母亲,我万分着急,怕耽误了孩子的治疗时间,会造成终生遗憾,我在网站上学的越多,我内心就越是沉重得踹不气,每天无时无刻不都在想着孩子身高的这个问题,可以说自从8月20日到现在我的心情没有开朗过一天,内心真是无比的痛苦。我已经连续3个星期六都没有挂上号了。

我真想马上飞到芜湖,飞到潘大夫面前,只有您才能救我的孩子。明天又是星期六,说实话,每个星期5的晚上我就开始紧张,一晚上睡不着,就是担心第二天挂不上号。明天我还会继续挂号,10月1日潘医生应该会坐诊吧,如果我明天要是又挂不上号,潘医生能不能加个号,这个要求也许很无理。但是我也是没有办法啊,我不能在这样等待下去了,儿子的时间耽误不起,我的心里也承受不了。我现在只相信您给我儿子看病。我是湖北的,我一定要在国庆期间去芜湖找您。我丈夫175,70公斤,我159,50公斤。

根据我儿子现在的情况,不治疗可以长到多高?如果使用生长激素可以长到多高?我是让大夫大约评估一下?我已经做好了替儿子打生长激素的准备。现在时间每多过去一天,孩子的治疗时间就又少一天,我内心焦急万分。8月20日儿子已经在儿童医院做了很多检查,来之前还需要做什么检查吗?我儿子听从儿童医院医生的话,从8月23日开始每天晚上8点至9点跑步1小时,一个月廋了2斤。求医生一定帮帮忙啊,感激不尽。

不知道您今天预约成功没有?国庆预约肯定更难。加号也如您所说,更难。我们加号一般也优先考虑复诊者。
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2010-09-25

潘大夫好,今天我终于预约成功了,是10月1日的27号。我决定9月30日从武汉坐火车到芜湖,我们是外地的,来一次很不容易,所以我想请求医生告知我们在本地需要做什么检查?8月20日孩子在儿童医院作过B超,彩超,核磁共振,骨龄片,血常规,肝肾功能的检查,0分钟,30分钟,60分钟,90分钟,120分钟,180分钟的黄体,卵泡,胰岛素的检查,还包括血糖,血脂。另外因孩子在儿童医院的查血中发现促甲状腺素高,医生又让去同济医院做了个检查,查的是促肾上腺激素18,参考值25-100,17羟孕酮1,27.参考值0,1-2,7.。雄烯二酮2,61.参考值1,18正负0,61.。一个医生说快发育了,另一个医生却说没有发育。请问医生,孩子还需要做其他的检查吗?请尽快回复,万分感谢。
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2010-09-25

潘大夫好,您终于给我回复了,感激不尽。我想问孩子好像没有查生长激素,可以到您院再查吗?另外您院可以刷卡吗?星期六的我们能返回吗?有从武汉到芜湖的火车吗?最方便的线路是什么?急盼回答。
您孩子目前检查已经较详细了,暂时不需要在当地再做检查了。如果有必要,来我院可做激发试验,周六中午1点后可回去。线路请网上查阅。
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2010-09-26

我决定从武汉10月一日坐上午8点的动车到合肥,大约10点多到合肥,再从合肥乘车到芜湖您的医院。从合肥到芜湖不知要多长时间?我预约的是27号,我这样可以赶得上吗?如果星期六下午1点后可以回家,那我可以一起买回程的车票吗?急盼回答,万分感谢。
应该能来得及。回程票也可先买。随时欢迎您!
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2010-09-29

潘医生好,很遗憾,国庆节期间的票太难买了,我没有买到票,我决定10月8日再过来了,只是到时候3个人都得请假,孩子的这个问题一天不解决,我就一天不安心,心里沉重得踹不过气来。我决定8号到芜湖,感谢大夫一直以来无私的帮助。万分感激。10月8日医生您一定会坐诊的吧,这次我一定会提前去买到票。
我也要问潘医生

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