潘嘉严
无论是矮小还是性早熟患者，治疗后每月测量身高是必须的，由于一个月时间内身高变化较小，需要尽量准确测量。准确测量身高需要注意“四同”：①相同的时间相②相同的测量尺；③同一测量者测者，不同的人，尺卡在头部的松紧度会有差别；④孩子相同的站立方法。
谈到儿童矮小，很多家长首先想到的是“晚长”或“营养不良”，或是否是缺钙、缺锌、缺乏维生素等？但很少有人想到是否会缺乏生长激素。矮小儿童为什么要做生长激素激发试验？生长激素是专门“管”生长的，生长激素缺乏，肯定影响长高。
矮小症患者，骨龄超前一周半左右，我希望能达到1.58-1.6米，但是却非常担心生长激素有副作用。网上文章说，生长激素又称人体生长激素，属于体育运动中禁用的肽类激素，通常用于侏儒症的治疗。打生长激素有副作用吗？ 是否有一些办法来减少生长激素使用后的副作用呢？
重组人生长激素（rhGH）毕竟是外来的，还是会有一些副作用的。如偶见注射部位疼痛，发麻，发红及肿胀等，一般无需处理，多可自行缓解。既然rhGH有一定的副作用，那么有没有一些办法去减少它的发生？
对于应用生长素治疗者，治疗3个月后，需要复查甲状腺素（和空腹血糖。之后的复查，一般半年一次即可，治疗1年时复查，最好还能复查肝肾功能（可与血糖一起做）。复查可先到医院儿童内分泌科先开相关检查单，并评估骨龄，方便次日检查与就诊。
先天性卵巢发育不全又称特纳氏(Turner)综合征，是一种先天性染色体异常所致的疾病。本征在1959年被证实系因性染色体畸变所致，因为Turner曾在1938年首先报道，故又称Turner综合征。
只要身高低于同地区、同种族、同年龄、同性别平均身高两个标准差或低于该人群身高曲线的第三百分位（即就是一百个这样的孩子按大小个子排队的最后三个人）医学上称为矮小症。既然能下矮小症或生长发育迟缓的诊断，就代表是病态的，即存在影响生长发育的疾病。
我女儿今年15岁，身高一直没有长。以前也给她检查了几次，生长素偏低。以前不敢用生长素，怕有副作用。现在医生讲骨骺线已闭合，没有希望再长高了。开始注射生长素，加上运动、饮食、睡眠、情绪等调整，是否能有所提高或是还有什么其他措施能让孩子长高一点？
中枢性(真性)性早熟诊治指南《中华儿科杂志》2007 中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组性早熟是儿科内分泌系统的常见发育异常，为了规范中枢性(真性)性早熟的诊断和治疗，中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组进行了专题讨论。
rhGH的临床应用：生长激素（GH）是由垂体前叶生长激素细胞产生的一种蛋白激素。GH对正常的生长是必须的，除有增加身高的作用外，对心脏、肾脏等的功能和皮肤、内脏、骨骼、肌肉、性腺等生长发发育均起到重要作用；对人体糖、脂肪及蛋白质三大代谢均有较大的影响。
