母亲心碎！女儿五岁的年龄只有三岁的身高怎样治疗？

出生时3.25kg，可是我看到跟我女儿同龄的小孩都长高，我女儿总比她们矮，刚开始听老人说小孩有早长迟长，也就没太在意。后来差距越来越大，就带孩子去就医，听医生说是矮小症，五岁的年龄只有三岁的身高。作为母亲我的心都要碎了。听朋友说医生的医术精湛，希望医生能百忙之中帮我们看看，谢谢！
请医生给我一些治疗上的建议，目前病情是否需要手术？是否需要就诊？就诊前做哪些准备？

您好！感谢您的信任！

您可能未详细阅读我网站相关文章和网站首页的“温馨提示”，任何化验或影像学检查，都属于辅助检查，您不提供详细病史，出生情况、父母身高、连出生日期，发育情况、现身高和体重等都不告知，很难提出合理建议。同样的骨龄，身高是140、150或160CM处理方法可能完全不同。

下面有正常身高表，如果身高低于相应年龄的矮小症诊断标准，就可下矮小症诊断，就认为存在影响生长发育的疾病。

按照生长素缺乏症的诊疗规范，必须是分别做两种药物的生长素激发试验（选择两种不同作用途径的药物，卫生部矮小症临床路径中还要求必须有一种是静脉用药）的所有结果（一般是8或9个时间点）都低于10ng/ml，才可以下生长素缺乏的诊断。只做一种药物或是两种药物同时激发的可靠性不高。

如果确实达到矮小症诊断标准，还是积极建议尽早检查治疗的。

身高重要，安全性更重要！由于生长素是特殊管理的处方用药，且是长期用药，不做详细检查，不能随意用药。使用生长素前，除详细询问病史和认真体格检查及详细评估骨龄并预测成年身高外，还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、脑垂体MRI或CT，及胰岛素样生长因子1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP3）等。部分女孩和极少数男孩还需要检查染色体。IGF是判断生长素治疗安全性的重要指标，也是生长素使用后期剂量调整的主要依据。

但同样的药物，还有不同使用方法与剂量问题，也还有后期的剂量调整与安全性监测问题，不同方法的效果与安全性可能存在较明显的差异。如果能采用精细化治疗方案，有可能取得更好的治疗效果。治疗过程中，做好安全性监测，也有可能减少副作用的发生。具体请详细参阅我网站首页的文章《中枢性（真性）性早熟诊治指南》后面的相关分析和《重组人生长激素的适应症及不同病因疗效分析》等。

其他请详细参阅我网站中相关经典咨询、相关文章和我网站首页的“温馨提示”等。由于这方面治疗都是一个长期过程，需要家长的密切配合，家长能了解相关知识很有必要。

您孩子激发试验结果已通知，符合生长素部分缺乏，如果染色体正常，可考虑入组。