成长问答
梓橙宝宝宝贝
2014-09-09
2008年发现血压升高，面部特征开始改变，2013年2月查心超，左心增大，左心功能降低（lvidd:7.76lcm，EF：25.6%），通过增强磁共振，发现垂体饱满，内见1*1cm无强化区，查GH>40。2013年4月做了垂体瘤经蝶手术，术后随机GH波动于1.82-3.69ng/ml，心脏也逐渐变小恢复正常，EF恢复到60%以上，查磁共振也未见明确肿瘤复发。
2014年4月28日查IGF-1：853ng/ml，GH：2.12ng/ml，8月14日查IGF-1：754ng/ml，GH：3.69ng/ml。因此于2014年8月26日住院全面检查各项指标，查得：IGF-1为720ug/L，OGTT抑制试验，GH最低水平位4.7mU/L，考虑不能被抑制，其它激素水平均为正常.
上传的磁共振片子一共两张，一张是2013年2月发现垂体瘤时候拍的，一张是2014年8月在手术后一年多之后复诊时拍的。
之前也找过神经外科医生看了，意见是残留比较小，不明确，不建议手术。他让我找您看看，伽马刀行不行。因为我还没有结婚，不知道伽马刀的治疗会不会对生育有比较大的影响，麻烦潘教授替我看看应该怎么治疗。
潘力复旦大学附属华山医院
2014-09-10
复查MRI上有异常信号，结合内分泌检查，考虑有少量肿瘤残留。伽玛刀对垂体功能可能会有影响，当然也包括生育功能，所以选择伽马刀治疗前必须要有思想准备。
但必须要明确的是，控制肿瘤生长和异常内分泌升高是第一位的。否则会引起一系列的问题。您也可以先选择药物治疗，等完成生育任务后再选择其他治疗。即使垂体功能低下，内分泌科也有办法让您完成生育任务。潘医生