男孩子4岁身高93厘米，体重14公斤，骨龄2岁该怎么办呢？

男孩4岁，于2011年1月在北京儿童医院就诊，骨龄2岁多一点，也做了生长激素的激发试验，最多一次超过8医生说是生长激素部分缺乏，建议我们打生长激素，担是我们考虑孩子才4岁有点不放心，医生说可以再观察半年。爸爸身高165，妈妈身高158。

您好！感谢您的信任！

您提供的病史过于简单。

从您孩子目前的身高看，已经达到矮小的诊断标准（我网页中有正常身高表）。既然可以下诊断，就代表有影响生长发育的疾病存在。

按照生长素缺乏症的诊疗规范，必须是分别做两种药物的生长素激发试验（选择两种不同作用途径的药物，卫生部矮小症临床路径中还要求必须有一种是静脉用药）的所有结果（一般是8或9个时间点）都低于10ng/ml，才可以下生长素缺乏的诊断。不知道您孩子生长素激发试验是否规范？

您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《卫生部《矮小症临床路径》》

如果生长素缺乏，不及时补充会有很多危害的。不仅会引起矮小，也会引起骨龄疏松、肌肉、性发育不良，易衰老、易患心血管疾病和代谢异常等。孩子们缺锌、缺钙需要补充，生长素缺乏为什么不补充。只不过生长素缺乏表现不太明显，不象糖尿病人，胰岛素缺乏那样，不及时补充会立即致命。

由于生长素是特殊管理的处方用药，不做详细检查，不能随意用药。使用生长素前，除详细询问病史和体检及详细评估骨龄并预测成年身高外，还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、脑垂体MRI或CT，及胰岛素样生长因子1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP3）。部分女孩还需要检查染色体，极少数男孩也有可能需要检查染色体。IGF是判断生长素治疗安全性的重要指标，也是生长素使用后期剂量调整的主要依据。

其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章。由于这方面治疗都是一个长期过程，需要家长的密切配合，家长能了解相关知识很有必要。