小孩是不是生长激素缺乏性矮小？必须用生长激素吗？

小女孩2006年9月12生，现年5周岁，现身高102厘米，体重16.5公斤，二年前发现个头比同龄人矮小，2010年7月身高95厘米，2010年12月身高98.5厘米，2011年3月98.5厘米，2011年9月102厘米。2011年3月在北京儿童医院查骨龄相当于4岁左右，甲功五项检查正常，生长因子：IGF-1:126.0ug/ml,IGFBP-3:4.63ug/ml,生长激素运动试验（前）结果为1.05ng/ml，运动试验（后）结果6.51ng/ml。2011年9月27日，在北京儿童医院行生长激素刺激试验，检查后记录：精氨酸、胰岛素生长激素刺激试验：时间0’、30’、60’、90’、120’、150’、180’，GH(ng/ml)0.29, 8.12, 2.36, 0.72, 4.47, 4.34,4.33,乙肝五项，乙肝表面抗体阳性，余阴性。

您好！感谢您的信任！

从您孩子目前的身高看，已经达到矮小的诊断标准（我网页中有正常身高表）。既然可以下诊断，就代表有影响生长发育的疾病存在。

您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《各年龄组男女儿童、青少年正常身高标准表》

目前生长素激发试验结果提示生长素缺乏。生长素缺乏，补充与自身完全相同的生长素才是最适合，且最有效的治疗！有病拒绝治疗是不恰当，甚至是愚昧的！

生长素缺乏症，过去我们称为垂体性侏儒，由于侏儒带有歧视性质，我们现在不用这个名称了，但不代表没有这种病。如果生长素缺乏，不及时补充会有很多危害的。不仅会引起矮小，也会引起骨龄疏松、肌肉、性发育不良，易衰老、易患心血管疾病和代谢异常等。孩子们缺锌、缺钙需要补充，生长素缺乏为什么不需要补充？只不过生长素缺乏表现不太明显，不象糖尿病人，胰岛素缺乏那样，不及时补充会立即致命。

由于生长素是特殊管理的处方用药，且是长期用药，不做详细检查，不能随意用药。使用生长素前，除详细询问病史和体检及详细评估骨龄并预测成年身高外，还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、脑垂体MRI或CT，及胰岛素样生长因子1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP3）。部分女孩还需要检查染色体，极少数男孩也有可能需要检查染色体。IGF是判断生长素治疗安全性的重要指标，也是生长素使用后期剂量调整的主要依据。

其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章。由于这方面治疗都是一个长期过程，需要家长的密切配合，家长能了解相关知识很有必要。

您孩子生长素缺乏，您认为是补生长素让其达到正常水平对其更有利，还是任其缺乏对孩子更有利？

看样子，您未详细阅读我网页中相关文章和咨询或未准确理解！

理论上说，生长素缺乏者应该终身用药，但实际这样做的必要性不太大。至于费用，剂量不同肯定不同，医院开药还是在厂家购药差别常常更大。