生长发育

生长激素价格是多少?

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生长激素(Human Growth HormonehGH)是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素蛋白质,由191个氨基酸组成,能促进骨骼、内脏和全身生长.促进蛋白质合成,影响脂肪和矿物质代谢,在人体生长发育中起着关键性作用。

由于生长激素为一种蛋白质,故可以被酸、碱或蛋白酶催化水解,通过水解成为越来越小的肽链,直到成氨基酸混合体。这也是生长激素为什么不能口服的原因。rhGH是目前FDA正式批准的,唯一可用于增高的药物,同时在国外生长激素也获得美国FDA、欧洲EMA的临床应用批准。且是特殊管理的处方用药,是不允许做广告的。生长激素是治疗各类矮小症最有效的药物,已被全球60多个发达国家列入医保目录。



目前,随着经济水平提高,健康科普宣传增加,使家长认识矮小严重性,以及矮小可以治疗的观念;独生子女政策使家长更加注重子女健康问题,尤其是身高情况;越来越多家长选择医院治疗,矮小患者就诊率不断提高;考虑用药的家长是不是都会遇到以下几个问题:

  1. 孩子几岁开始用生长激素治疗效果最好?

    身材矮小,在临床上强调早发现、早诊断早、早治疗,孩子的年龄越小,骨骺的软骨层增生及分化越活跃,孩子生长的空间及潜力越大,对治疗的反应越敏感;

    另一方面,矮小儿童的治疗费用跟体重成正比,孩子的体重越重,用药剂量就越大,治疗费用就越高,3~12岁是治疗窗口期

    一个体重15公斤的矮小儿童治疗一年花费两万元左右,一个40公斤的孩子一年则要花费约六万元,而且效果不如前者好。

    国内矮小儿童接受治疗一般比较晚,70%的年龄段在10~13岁,而国外矮小儿童的治疗一般在6岁开始。

  2. 生长激素一般要治疗多久?如何判断疗效?

    生长发育是一个延续而不等速的过程。生长激素没有所谓的疗程,要根据患儿的适应症、身高较正常标准的差距、骨龄的情况、家庭经济状况等决定使用时间。

    一般情况下,应至少治疗六个月到一年,以观察疗效。具体要清楚主治医生的建议,遵医嘱进行治疗。

    因每个家长的期望值不同,以及家庭经济水平所限制,治疗的疗程也会有所不同。但是随着年龄越大,治疗花费会因体重的变化而增加。目前国际上,对于成人生长激素缺乏的替代治疗已经开始,所以说儿童期替代治疗的目标是改善终身高,严格讲生长激素的替代治疗对于生长激素缺乏的个体应该是终生的治疗,只是剂量随着年龄不同会有变化。

    临床对生长激素有效性的判定是,治疗后年生长速率比治疗前增加两厘米以上。生长激素可以进行试用三个月。如复诊后效果不佳,需要同主治医生一同分析影响疗效的因素。

    需要提示各位家长的是:请不要进入这样一个误区,即应用生长激素治疗孩子就会快速长高。其实这样的想法是不现实的,也不符合自然科学规律。

    首先,从儿童生长发育角度讲,身高的增长是相对缓慢的过程,不可能用药后就达到立竿见影的效果。

    其次,关于临床生长激素治疗矮身材儿童有效性判定标准是:将患儿年生长速率较治疗前增加两厘米以上即为有效。

    生长激素疗效影响的因素,与诊断、生长激素激发实验最高生长激素峰值、第一年身高增长率、开始治疗年龄、骨龄、开始治疗身高开始发育时身高、父母身高SDS(靶身高)。IGF-1水平、生长激素剂量、治疗持续时间、药品保存、生活习惯(包括饮食运动睡眠)等多种因素有关。

    生长激素疗效不佳时,还需考虑生长激素剂量不足、治疗依从性差、生长激素粉剂产生抗体、甲状腺功能低下、合用大剂量糖皮质激素、骨骺闭合或接近闭合、测量不准确、存在全身慢性疾病等因素。

  3. 生长激素的价格?

    生长激素的价格与工艺有关系的,目前有两种生长激素:短效的和长效的生长激素;

    短效的生长激素是每天要打针的,有两种剂型:粉剂和水剂。生长激素治疗矮小症跟孩子的体重和诊断有关系,体重越重相对剂量越大,费用越高。粉剂年治疗费用大约是在2—4万元,如果使用相同剂量水剂则每年花费是4—8万元而粉剂生长激素挺适合普通家庭的,它既经济又实惠,更主要的是稳定性好,目前国内只有安X萌粉剂不含防腐剂,安全性高。

    长效的生长激素是一周打一针,目前上市的只有一个厂家,其他有在做临床实验的,长效水剂是最贵的,价格是短效水剂的2-3倍,一年的治疗费估计在10-16万,但它并不是最有效的,目前的研究仅仅能证明它的效果与短效水剂相当。如果有条件不如花同样的钱多给孩子治疗一年,就是用长效一年的费用可以用短效GH 两年。


家长们还是要对孩子的身高进行密切的注意,尽量做到早发现,早诊断,早治疗,效果好,费用低!


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