成长问答

9周女孩矮小,体重增加得很慢该怎样调整药量?

你看那土豆儿

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2014-10-19

女孩9周岁,9月10日开始注射生长激素,当时22kg,激发的峰值分别为5.78和10,促黄体生成素0.12,促卵泡激素 7.5, 雌二醇 5.3,睾酮 21.9,游离三碘甲状腺原氨酸4.19 ↑( 1.80—4.10 ),游离甲状腺素1.550 ,促甲状腺激素 2.589 ,胰岛素样生长因子1 :227( 64---345)。
孩子22kg时每天打安苏萌3单位,39天长0.5cm,近期称体重孩子23.3Kg,而且长得很慢,请问潘教授:该怎样调整剂量,我用得是6单位的安苏萌。

答复

您好!感谢您的信任!


虽然药物的剂量,一般都是根据体重计算的。不过,用药也需要有方便的原则,一般体重变化不超过10%,原则上不需要调整。

建议:点击此处参考我的文章 《矮小症、性早熟患者治疗后复查及注意事项》

但同样的药物,还有不同使用方法与剂量问题,也还有后期的剂量调整与安全性监测问题,不同方法的效果与安全性可能存在较明显的差异。如果能采用精细化治疗方案,有可能取得更好的治疗效果。具体请详细参阅我网站首页的文章《重组人生长激素的适应症及不同病因疗效分析》等。

建议:点击此处参考我的文章 《重组人生长激素(rhGH)的适应症及不同病因疗效分析》

其他请详细参阅我网站中相关经典咨询、相关文章和我网站首页的“温馨提示”等。由于这方面治疗都是一个长期过程,需要家长的密切配合,家长能了解相关知识很有必要。
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2014-12-28

谢谢潘教授的回复。

不用谢!有时间请多看看我网站相关文章。
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2015-02-18

祝潘大夫新年快乐!

谢谢您的祝福!也祝您及全家新年快乐!万事如意!
你看那土豆儿

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2015-03-06

潘大夫您好,请教您一下问题: 1.我在本地复查的骨龄劳烦您看看 2.本地医生说孩乳房2级,可是孩子乳房没有触痛感,没有乳核,是要发育吗?做什么检查确定是否发育? 3.孩子不到9岁5个月生长因子468,目前23kg打3.33(特发)需要条剂量吗,生长因子需要一个月后复查吗? 请潘大夫闲暇时帮帮一位无助的母亲,谢谢!

上传骨龄片清晰度过低,且手指未照全,为不合格片,无法详细评估。准确评估骨龄,需要给骨龄片上的每一块骨评分,且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系,还要看手掌、手背面的重叠影等,所以清晰度要求非常高。X线片,很难拍清晰,上传片多半达不到要求。

判断是否有性发育迹象,不仅仅看乳房是否有发育,更主要的是要看卵巢、卵泡是否有增大?卵巢体积大于1毫升,才认为有发育。建议检查乳腺、子宫、卵巢B超。

不同医院,化验检查的的方法和试剂可能不同,化验结果的正常标准可能也不同。仅通过生长因子也调整不同生长素剂量。再说,任何行业都有相应的制度与规范,医生亲自检查患者,不适合提高具体治疗意见。

您可能未详细阅读我网页中相关文章和咨询或未准确理解!由于儿童内分泌疾病的治疗是个长期过程,家长了解相关知识很有必要,建议详细参阅我网站相关文章。
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