我的垂体瘤是侵袭性的吗？能切干净吗？

王主任，您好，我4月份在协和做的经鼻手术，垂体瘤大小：2.5*2.2*2.1，核磁提示右侧海绵窦部分被包绕knosp(2-3)，有包绕是不是意味侵袭性的，好像侵袭性的手术很难切干净的？

我术后第一天生长激素下降到是3.0，第二天OGTT前是2.4，后来是3点多，4.29,3.19,3.16。好像没有被抑制住。泌乳素下降到8点多。后来拿到病理结果，LH（+），GH（+），PRL(+)，P53（-），KI-67 约2%,其它几项都是（-）。

1.我的垂体瘤是侵袭性的吗？能切干净吗？ 2.我手术的效果如何？术后我的生长激素下降了很多，第二天2.4，但OGTT没抑制住，是手术后有残余还是生长激素要慢慢降下来，糖耐量就能抑制生长激素了？

你好。是侵袭性肿瘤，激素指标略高，提示肿瘤有残留。

谢谢你的回复，下一步我应该怎样治疗？

你好。可以选择手术、伽玛刀和观察，就诊看片后决定治疗方案。

术前瘤子2.5*2.2*2.1，右侧海绵窦部分被包绕。术后三个月复查，随机4.6，OGTT值分别是4.6, 2.0，3.38, 2.37, 3.2,IGF1:473 请王主任看看我的片子是否有残留？残留估计有多大？下一步该怎样治疗？