子宫憩室，肌层薄，可否直接怀孕，想听听你的意见及注意事项，非常感谢 。

发现巧囊4年，剖腹产9年了，囊肿先有长大，后至今3年未长。现分别左：40*28，右49*36，政策出来后想要二胎，复查囊肿时发现刀口愈合不良，憩室可能。阴超查20*16*10，近浆膜面厚4mm，再次去上海查了磁共振子宫造影：子宫中后位，双层内膜厚约6mm，浆膜完整连续，双附件子宫内膜异位囊肿，呈T1高T2高信号。

常规磁共振：子宫前壁下段肌层欠连续，前缘稍凹陷，内腔局部见不规则囊袋样囊样信号影，呈宽基底改变，其内为T1高T2信号，斜冠状位，憩室最宽径20.6mm，斜矢状位，大小13.4*5.2，呈底宽类三角形，近浆膜约2.3mm.

造影磁共振：斜冠状位，憩室宽19.5mm，斜矢状位，大小16。6*7.6，近浆膜面约2.2mm，三维呈不规则囊袋样改变。宫颈管与子宫轴线尚连续。（子宫容积为13。5立方厘米，憩室容积为2.4立方厘米）

1，剖宫产术后，前壁下段憩室，内有稍许积血。2，双附件内膜异位囊肿。平时例假准时，不痛经，偶有小腹胀，腰酸和肛门坠胀感。常用艾灸治疗，曾吃过散结镇痛70盒，和桂枝7盒。

请问我的憩室是不是很严重，肌层这么薄，可以直接怀孕吗？家里的情况使我很想要二胎，我知道我的情况可能怀不上，双巧囊没再长，听说怀孕对它有好处，想二胎做手术时一并解决巧囊，并修补憩室，但我们这边医生都说太薄都不支持，说风险很大，我的幻想破灭，但我依然不死心，关于风险，我觉得切口妊娠概率应该很小。

中后期子宫破裂风险我就很害怕了，但还想冒险一试，如果憩室修补，我还要再等一年，而且不知能否成功。还未必能怀上。另想问，为啥磁共振结果更薄，那你们临床依据是腹外超声，两个相差这么多，那孕晚期阶段，磁共振查岂不是薄的没有了。现阶段非常纠结。想听听你的意见及注意事项，非常非常感谢 。

我再三看了你的资料。

1子宫憩室存在，是可以认识的，但是肌肉厚度比较薄，妊娠晚期有一定破裂的可能性，但概率不大的。是可以尝试怀孕的。当然，有些病人也可以选择先子宫修复然后妊娠。但是这样并不能改变妊娠晚期破裂的风险。故建议你可以尝试妊娠。我们有比较多成功的病例。

2剖宫产时我们会常规探查附件，如果有卵巢肿瘤或囊肿建议一起在剖宫产时剥除。

3在地市级医院以上级别剖宫产即可。也欢迎你到我院来。

4满意的话送鲜花给我啊。

HCG，孕酮均正常。

妊娠后最初3月补充叶酸为主。如果饮食均衡，不用多种微量元素；如果不均衡或担心，可以补充，如金施尔康，玛特纳，21金维他等均可。

末次月经开始算8周左右做一个超声。这个我网站上有文章详细写的。

祝你顺利，有事联系啊。

唐医生，您好，两次超声结果已经提交。你看可有问题。孕囊旁无回声可会是憩室内血流出来了。我还有一个问题咨询。我曾经的乙肝抗体是自己产生的。第二项阳性，没打疫苗。

先开始好像三四五阳性，反正其它几个阳性，后来都变成阴性。只有二阳。这次怀孕后出现二阳，三弱阳。这是怎么回事，三弱阳是不是查错了。要不要紧。另我老公是大三阳。他一直在吃药。我问过不要紧。我一直没有被他感染上。

大宝也是好的，打了疫苗，有抗体。我开始查出几项阳时他是好的。还回到憩室问题上，我什么时候还需要查超声，并提醒医生注意我的疤痕憩室吗？我怕过早提醒，他会让我引产或很提早拿出。孩子是不是要怀小，要少吃。我的排畸是不是一定要做羊水穿刺，还是一定要做血DNA。问了这么多，谢谢。

1、超过35周岁，鉴于卵子质量下降，宝宝容易唐氏综合症，我国建议羊水穿刺的。我也推荐羊水穿刺。

2.如果孕囊离刀疤很远，应该来说是比较安全的。应该是好事。无回声区不一定是流血或憩室

3、乙肝如果想咨询的话建议上传照片。

今天做了排畸超声回来。又做了疤痕厚度的检查。胎方位，横位。双顶径57mm(23w+2),头围207mm(22w+5),腹围183mm(23w+1)，肱骨长36mm，股骨37mm,胎盘位于宫前壁，厚24mm,成熟度1级，胎心158分，律齐，脐动脉两根，脐血管S/D2.5,羊水平段51mm。

头颅光环完整，脑中线居中，脑室未见扩张，小脑横径23mm.胎儿上唇线连续，眼鼻存在。其它略，好像都是好的。但疤痕厚度特意让医生查看，她说很薄，好像肌层薄的没有了。最后她说怎么写呢，就写了子宫下段前壁肌层厚1.2mm.另双附件囊性包块。感觉肌层已经薄的没有了，我该怎么办？

光靠浆膜层能撑住吗？她说有人可以，有人不行。我还没有看产科医生，先想到赶紧问你。是不是现在这个孩子就不能要了。我时常感觉下面有坠胀感，并且胎动时会有什么要掉下来的感觉。是不是要严格控制饮食，感觉孩子偏大了点。

我末次月经1.12.后面我该注意些什么，我还在坐公交上班，是不是不能上班了，严格在家卧床躺着。我要撑到多少周将孩子取出合适？我在家应该怎么密切注意，有什么症状去医院。哎，现在感觉好害怕，好无奈。

胎盘下缘距离宫内口有多远？胎盘低置吗？

请上传你的超声单子。如果没有急性，撕裂样疼，先不要考虑子宫切口破裂。一般32-34周开始要注意了。

下次28周后做超声时问你的超声医生：胎盘覆盖子宫下段吗？属于前置胎盘吗？如果是前置胎盘，是属于哪一型？其他问题明天详细回答您

如果不是前置胎盘，风险就小得多。

唐医生，您好，我8月7日做了超声，问了医生，胎盘不覆盖子宫下段，说离的很远。子宫下段肌层厚度2.5mm。这次比上次1.2mm要厚了，问医生怎么回事，她说因为憋尿没有上次好，所以看似厚了，不过她说她觉得总的来说还好。

您看我现在的情况现在和后期应该密切注意什么？能否上班了。另外我的血沉不正常，49，上次大宝时就最高到60多，上次风湿这块查是好的，这回没查了，怀孕后恢复正常，但也偏高到20.近期血糖，血压也都还正常，也不贫血。您觉得我这种厚度能坚持到多少周剖腹产。有哪些征兆出现说明要剖了。