成长问答

生长激素不缺乏的情况下,打生长激素有什么副作用吗?

瑭豆妈妈

瑭豆妈妈

2015-07-26

2005.02.25出生,女孩,出生时体重3.6kg,身高51cm。足月剖腹,人工喂养。出生后至今,一直胃口小,吃东西少。父亲身高171cm,母亲身高164cm。

2005.10.25:体重6.9kg,身长66.5cm。2010.4.25:体重16kg,身高104.8cm。2010.6.26:身高105.6cm。2010.9.4:身高107.1,体重16kg。2011.3.9:17kg,110.5cm。BA4.8。11年-至今没有随诊,所有检查均在深圳儿童医院完成。一直以来孩子身体素质不算好,容易生病。2015.4.12:B超和骨龄测量,体重21kg,有两年体重没怎么增加过,身高130.8cm。 CHN9.1,BA8.5。2015.7.4。

进行生长激素激发测试,结果见图片。体重21kg,身高131.4cm。由于孩子检查当日有点生病,状态不好,有几项结果出现偏差。空腹血糖低,类胰岛素生长因子72,孕酮高。测试过程中使用了重组人胰岛素注射液,注射用戈巴瑞林,左旋多巴片。2015.7.17 :针对4号的一些异常的结果进行复查。

复查结果:类胰岛素生长因子224。空腹血糖,血浆促肾上腺皮质激素,孕酮,血清皮质醇测定指标都正常。心电图复查结果:窦性心动过速,电轴右偏。

你好,根据现在的检查结果,深圳儿童医院的医生认为,属于特发型矮小。生长激素不缺乏,而且激发出来的数值还挺高的,但是类胰岛素生长因子的结果224,比10岁的平均值395已经低很多。更不要说现在已经10岁5个月了,直白点说就是生长激素虽然量够,但是质量不好。

建议打生长激素。让妈妈现在感到焦虑的是:

1、缺啥补啥妈妈懂,但是这种生长激素不缺乏的情况下,再打生长激素会不会有什么副作用。或者多运动,增加营养可以有让IGF升高,孩子长个儿吗。

2、孩子会不会属于晚长型的呢,因为妈妈是14-15岁的初潮,发育是属于晚的吧。万一真的是晚长型的孩子,现在给打了生长激素会不会引发不好的后果。

3、这种情况下打生长激素,能促进身高增长的有效率有多大呢。妈妈最怕的是身高没长多少,却促进孩子性发育了。

4、现在的情况,是否可以选择暂时不打生长激素,再观察一段时间,多运动,多补充营养,再复查。作为妈妈,我现在处于一个很矛盾的境地,即担心多补充激素给孩子带来不好的影响,又怕错误的决定耽误了孩子生长,希望教授能在百忙之中,指点一二,谢谢教授!

答复

首先按年龄看身高,的确是低了,正常应该到140以上,而且性激素激发也有增高的现象,可以确定开始进入青春发育期了,青春期有身高加速的阶段,如果观察不明显,而且家长对孩子的期望身高在160时,就要重视身高的问题了。

1:有一种矮小是特发性的,现有的技术查不出来原因,用生长激素治疗是现在唯一的办法。

2:晚长型的孩子一般骨龄都要偏小些,如果骨龄偏大,不认为是晚长。

3:生长激素的效果确实是有个体差异的,平均效果是比自己本身快的,至于有无促进发育的作用,到现在还没有定论。

4:对最终身高要求不高时,还是可以观察的,但即使不治疗一定要随访,如果中间有什么情况,医生会给你一个中肯的建议。

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