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生长激素垂体瘤术后9个月,IGF1高怎么办?

天天洽粥

天天洽粥

2014-03-27

2013年5月16日在安徽省马鞍山市中心医院因头痛,查出垂体瘤和高血压。5月31日在江苏省人民医院做鼻腔垂体瘤切除术,术前生长激素13.797ng/ml,当时未查IGF1,其他激素水平正常,术后生长激素9.223ng/ml,当时未查IGF1,其他激素水平正常。手术当天CT显示手术切除很干净。

术后一个月复查生长激素5.687ng/ml(0.010-3.607),IGF1 975.49ng/ml(103-351),其他激素水平正常.术后3个月复查生长激素3.626ng/ml(0.010-3.6),IGF1 900ng/ml(115-307),其他激素水平正常,核磁共振增强平扫垂体,未发现异常。

术后9个月(2014年3),生长激素2.967ng/ml(0.010-3.607),IGF1 793ng/ml(115-307),核磁共振增强平扫垂体,未发现异常,其他激素水平正常。30分钟.60分钟.90分钟120分钟做的糖化实验,血糖也基本正常。术前和术后一直高血压,已服降压药半年。血压已得到控制,心脏彩超显示正常,骨密度检测正常。

术后复查的两次核磁共振增强平扫垂体,均未发现明显异常。IGF1也呈下降趋势,但IGF1的指标还是高。

想向王教授咨询下,我的IGF1会随着时间的推移,继续下降吗?一般多久可以降到正常值?还是我就这样继续观察一段时间,等下次复查再看看还能降多少?除了打生长抑素(善龙),您是否还有别的好办法?因为我家里经济条件不好,实在打不起生长抑素(善龙)。这些问题一直困扰着我,麻烦您了,耽误你的宝贵时间了。

答复

你好。生长激素正常值是:<2.5ng/ml,所以你的血生化指标都不正常。建议带好病史资料前来就诊。如果核磁共振有可见残瘤,建议伽玛刀治疗;如果没有可见残瘤,可以观察或接受普通放射治疗。
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