潘大夫您好：我儿子身高偏矮怎么办？急求！

潘大夫您好，我儿子今年9周岁5个月，身高在1.30米。最近到齐鲁医院做过的检查项目：

一、1.游离三点甲状腺原氨酸（FT3）结果为3.36pg/ml2.游离甲状腺素(FT4)结果为18.25pmol/l3.促甲状腺素（TSH）结果为2.300uIU/ml

二、1.人体生长激素（急化）结果为 hGH 0.938ng/ml2.GH激发试验（60分钟）结果为1.71ng/ml3.GH激发试验(90)结果为1.99ng/ml.

三、垂体1.检查方法：矢状为冠状位：T1W1，T2W2，SPIR2.检查所见：垂体形态尚可，大小在正常范围内，垂体高度约0.5cm，垂体柄无偏移、增粗征象，视交叉形态自然，余未见异常。3.诊断结果：垂体MRI平扫未见明显异常。四、左侧腕关节正侧位片（8周岁6个月在潍坊人民医院检查，齐鲁大夫说像是7周岁的骨龄）1.检查所见：左侧腕关节见7块骨骺，大小、形态数目正常，各组成骨形态及骨质结构正常。2.意见：左侧腕关节骨龄发育未见异常。潘大夫，像我儿子这种情况如何治疗，需要打生长激素吗？打生长激素有没有危害，齐鲁医院大夫介绍我儿子在做激发试验时没有激发出来的意思是否是我儿子分泌的生长激素很低导致生长缓慢吗？

急切盼望潘大夫的帮助！！！！

您好！感谢您的信任！

从您孩子目前的身高看，尚未达到矮小的诊断标准（我网页中有正常身高表），属于偏矮。

按照生长素缺乏症的诊疗规范，必须是分别做两种药物的生长素激发试验（选择两种不同作用途径的药物，卫生部矮小症临床路径中还要求必须有一种是静脉用药）的所有结果（一般是8或9个时间点）都低于10ng/ml，才可以下生长素缺乏的诊断。只做一种药物或是两种药物同时激发的可靠性不高。只做3个时间点的生长素激发试验，没有诊断价值。

最好能通过详细评估骨龄，做一下成年身高预测，知道不治疗到底能长多高，才能知道是否需要治疗或制定更合理的治疗方案。

由于生长素是特殊管理的处方用药，且是长期用药，不做详细检查，不能随意用药。使用生长素前，除详细询问病史和体检及详细评估骨龄并预测成年身高外，还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、脑垂体MRI或CT，及胰岛素样生长因子1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP3）。部分女孩还需要检查染色体，极少数男孩也有可能需要检查染色体。IGF是判断生长素治疗安全性的重要指标，也是生长素使用后期剂量调整的主要依据。

当然，如果确实是生长素缺乏，还是需要使用生长素治疗的。生长素缺乏症，过去我们称为垂体性侏儒，由于侏儒带有歧视性质，我们现在不用这个名称了，但不代表没有这种病。如果生长素缺乏，不及时补充会有很多危害的。不仅会引起矮小，也会引起骨龄疏松、肌肉、性发育不良，易衰老、易患心血管疾病和代谢异常等。孩子们缺锌、缺钙需要补充，生长素缺乏为什么不需要补充？只不过生长素缺乏表现不太明显，不象糖尿病人，胰岛素缺乏那样，不及时补充会立即致命。

其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章。由于这方面治疗都是一个长期过程，需要家长的密切配合，家长能了解相关知识很有必要。