4岁半女孩98厘米，检查结果已有，是否矮小？

07年8月，现4岁半女孩，现身高98厘米。出生时48厘米，5斤4两，无其他状况。吃饭睡觉一直都不好，吃的很少，睡觉也很少。

两个星期前在北京首都儿童研究所做了检查，结果如下：INS:1.44 C-P:0.644 IGF-1:124 皮质醇：14.5ug/dl 左旋多巴试验最高值：8.55ng/ml 精氨酸试验最高值：9.61ng/ml 性激素六项分别是：PRL:31.16 E2:4.46 FSH:1.78 LH:0.13P:0.20 T:2.01 骨龄相当于女孩标准3岁。垂体MRI平扫几增强扫描结果：垂体体积为2.8*8.7*9.5mm，矢状位显示上缘凹陷。平扫T1W1可见正常垂体后叶高信号；垂体蒂未见增粗或变细，未见信号异常。增强后垂体均匀强化，垂体蒂形态和强化正常。蝶鞍和鞍背形态正常，未见异常信号改变。蝶窦上壁平坦，未见凹陷。印象：垂体高度小于正常下限值。腹部彩超结果：子宫体长2cm,前后径0.7cm，双侧卵巢可显示，左侧为1.4*0.6cm,右侧为1.4*0.7cm，均见大小不等的数个卵泡，最大卵泡直径左侧为3mm，右侧为4mm。提示子宫双卵巢未见异常现象。

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从您孩子目前的身高看，已经达到矮小的诊断标准（我网页中有正常身高表）。既然可以下诊断，就代表有影响生长发育的疾病存在。

生长激素激发试验提示生长素部分性缺乏。建议注射生长素。

由于生长素是特殊管理的处方用药，且是长期用药，不做详细检查，不能随意用药。使用生长素前，除详细询问病史和体检及详细评估骨龄并预测成年身高外，还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、脑垂体MRI或CT，及胰岛素样生长因子1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP3）。部分女孩还需要检查染色体，极少数男孩也有可能需要检查染色体。IGF是判断生长素治疗安全性的重要指标，也是生长素使用后期剂量调整的主要依据。

您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《矮身材儿童诊治指南（摘自《中华儿科杂志》2008,46(6)428-430)》

您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《重组人生长激素（rhGH）的适应症及不同病因疗效分析 》
其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章。由于这方面治疗都是一个长期过程，需要家长的密切配合，家长能了解相关知识很有必要。

已经达到矮小诊断标准，且生长素激发试验也提示生长素部分缺乏，能及时补充，使之达到正常水平，当然更好。生长素缺乏，除造成矮小外，还有引起其他一些异常。

不过，由于年龄较小，暂时先观察半年左右的生长速度，之后再治疗，有助于比较治疗与不治疗的区别。

您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《各年龄组男女儿童、青少年正常身高标准表》

可对照正常身高表，不同年龄段的差异。