成长问答

男孩98年12月出生,生长缓慢,能否确定为矮小症?

心语心愿024

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2011-08-03

我儿子1998年12月30出生,出生时体重3.2KG,身高50CM。现身高140.5,体重30KG。从小挑食,饭量小,小学1.2年级跟同龄孩子相差不大,3年级之后有明显差距,阴茎3厘米,智力正常,身体没发育。7月15日再北京儿研所做的检查,下面是检查资料。

1.能否确定为矮小症。2.不治疗终身高为多少?遗传身高为多少?3.能否用生长素治疗?7月15日再北京儿研所做的检查,医生说的也不详细。在恳请潘教授以他的资料做一个诊断,给出一个合理的治疗方案。在这里先谢谢您了。

答复

您好!感谢您的信任!

从您孩子目前的身高看,已经达到矮小的诊断标准(我网页中有正常身高表)。既然可以下诊断,就代表有影响生长发育的疾病存在。

您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《遗传身高计算方法》
上传骨龄片清晰度过低,无法详细评估。准确评估骨龄,需要给骨龄片上的每一块骨评分,且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系,还有看手掌、手背面的重叠影等,所以清晰度要求非常高。X线片,很难拍清晰,上传片多半达不到要求。

您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《中国2~18男童身高、体重标准差单位曲线图》
预测身高只能根据现在的骨龄和身高按照正常人生长轨迹去预测,如果您孩子之前未按正常生长轨迹生长,从现在起就按正常生长轨迹生长的可能性极小,实际成年身高低于预测可能性大。且预测成年身高的原始数据来源于正常人,正常人骨龄与年龄应该相符,如果骨龄与年龄相差大于1岁仅供参考,大于2岁就不作依据了。

虽然生长素运动试验已经趋于淘汰,但运动后值大于10,可排除生长素缺乏。从您孩子目前的检查结果看,特发性矮小可能性大,应该考虑生长素治疗。

您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《重组人生长激素(rhGH)的适应症及不同病因疗效分析 》
其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章。由于这方面治疗都是一个长期过程,需要家长的密切配合,家长能了解相关知识很有必要。

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2011-08-04

潘教授您好,可盼到您回复了,自从儿子去北京检查以后,就像一块石头压在心上,我以前没不知道您的网站,自从他们做检查回来我天天都看,可是我腰椎键盘突出,不能长途坐车,老公为了去北京和儿子做检查也请了很长时间的假了。他也要工作,所以去不了您那儿。我就想请您给出一个治疗建议,打生长素的话像我儿子这种情况效果好吗?要是打的话打多少合适,再就是想问您一下,金赛和珍怡的粉剂哪个好?盼回复!我就相信您,请您一定给个建议。
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2011-08-04

忘了告诉您了,我儿子的叔叔是属于晚长得,我们结婚的时候他叔叔还上初中,那时候太矮了,可后来长得比我老公都高了不少。我儿子很懂事也很聪明,他对自己的身高有些自卑,我有时也偷着流泪。所以请您根据他的检查给出治疗建议。在此先谢谢您。

医生不见病人,肯定不适合提具体治疗意见,再说,使用剂量也不是仅凭您目前提供的资料能确定的,且没有医生的处方,任何地方您也买不到药,生长素是特殊管理的处方用药。北京的大夫应该会告知剂量的。

至于厂家,目前国产生长素都很不错,差别很小。除您说的两家外,安科生物的安苏萌生长素也有其优势,还是中山海济的海之源生长素。

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2011-08-05

谢谢您深夜的回复,本想说些感谢话和再提些问题,担心因此而又推迟您的休息时间,再打扰您咨询些问题,看它上面做的检查好像IGF比较低吗?还有就是肌酐(酶法)是不是高呢?这样的话打生长素有影响吗?再就是您上面说让我看重组人生长激素这篇文章,我还是不明白,重组人生长激素和生长素是一样的吗?盼您的回复。
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2011-08-05

再就是问一下想跟您通电话能开处方吗?

看样子,您未详细阅读我网页中相关文章和咨询或未准确理解!

重组人生长激素是基因工程合成用于治疗的,生长激素是人自身分泌的。 IGF-1主要由生长素转化而来,IGF-1低,使用生长素更合适。

电话也无法开处方啊!完全可以在北京治疗。

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2011-08-07

谢谢潘教授百忙之中还给我回复,对您这种敬业的精神深感钦佩。我又读了您的一些相关的文章,也了解了不少的知识。那我也打算用生长素治疗了,在此祝您身体健康,好运连连。
不用谢!
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2011-08-10

潘教授您好:在打针期间需要补充鱼肝油和维生素吗?盼回复!
微量元素和维生素都不可能是多多益善!不建议在没有缺乏依据的情况下使用。
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2011-10-31

潘教授您好,我儿子打针已经3个月了,想去复查一下,需要做哪些检查呢?盼回复。有些检查能在当地做吗?

看样子,您未详细阅读我网页中相关文章和咨询或未准确理解!
您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《矮小症、性早熟患者治疗后复查及注意事项》
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2011-11-20

潘教授您好,又要打扰您了,我儿子单用生长素已经3个多月了,我看了您的文章说,3个月以后单用生长素的只需要复查甲状腺素(主要查FT3,FT4.TSH)和血糖对吧。假如复查以后这些指标都正常的话就继续用药就行了吧。半年以后再去复查生长因子行吗?
是的。上面文章中也有详细说明。
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2011-11-21

谢谢您百忙之中给我回复。在此祝您身体健康,工作顺利。
不用谢!
我也要问潘医生

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