成长问答

儿子2004年7月出生,身高106厘米,每天的用药剂量为多少

毛一宁宁

毛一宁宁

2010-08-27

潘大夫,您好。很感谢您的网站,让我学习了不少孩子生长发育方面的知识。儿子2004年7月28日出生,早产,为孕35周加4天出生,出生时体重2.1公斤,身高45厘米。现身高106厘米,体重16公斤。父身高1.63米,母身高1.47米。以前一直不太敢给孩子用生长激素,直到遇到您的网站,学习了这方面的知识后,于2004年8月带孩子到成都华西附二院进行了各项检查(本准备来您处就诊,实在打不通电话预约不到号,见谅),诊断为特发性(医生说为遗传性)矮小,处方为赛增水剂每天3个单位。但我在您的网站上学习后,发现特发性矮小用量较大,为0.15个单位每公斤,那么照儿子16公斤体重算的话,每天3个单位的生长激素用量是否大了?看见潘大夫每天耐心细致地回答患者的提问,真的很感激,恳请潘大夫指教儿子每天的用药剂量,感激不尽。

寻求帮助:恳请潘大夫指教儿子每106cm天的用药剂量。

答复

您好!感谢您的信任!

从您孩子目前的身高看,已经达到矮小的诊断标准(我网页中有正常身高表)。既然可以下诊断,就代表有影响生长发育的疾病存在。

诊断特发性矮小,需要有生长素激发试验结果正常为前提。

特发性矮小生长素剂量可以用到0.15~0.2单位/KG/天,您孩子目前剂量在正常范围内。当然,对于年龄较小者,有时可以考虑先从小一点剂量开始,效果不理想,且复查IGF值不高时,再考虑增加剂量。
其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章。由于这方面治疗都是一个长期过程,需要家长的密切配合,家长能了解相关知识很有必要。

毛一宁宁

毛一宁宁

2010-08-30

很感谢潘大夫的回复。通过在您网站上学习相关知识后,我觉得您的回复和我所想像的一样,真的很感谢(孩子的生长素激发试验如您网站上所介绍的那样做的,试验结果正常)。另外我在您网站上还学习到需要考虑生长素治疗者,还要做肝肾功能、血糖、血常规和甲状腺素,和生长激素激发试验,和胰岛素样生长因子1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP-3)。一般都需要检查脑垂体磁共振(MRI)或CT,以排除垂体肿瘤等不适合应用生长素的因素。 另外还想请教,我们家族没有肿瘤遗传史(孩子父亲那边三代都没有肿瘤病人,母亲这边三代中奶奶和二叔有肿瘤),因此当时在华西医院医生没有检查脑垂体磁共振(MRI)或CT,而是做的脑部蝶鞍,检查结果为蝶鞍大小形态未见异常。其他检查和您文章里面介绍的一样做的,都未见异常。请教潘大我现在是否可以为孩子注射生长激素了,或还是要做脑部CT。

很早的年代,只拍头部X片是正常现象,现已经有条件了,能做MRI更好,MRI无放射性。

我也要问潘医生

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