11.5岁女孩，骨龄11岁，身高141.8，要治疗吗？

女孩子，11.5岁，半年前测骨龄11岁，身高141.8厘米，体重35公斤，一年前发现乳房发育，其他发育迹象未见，未初潮。近半年身高增长4厘米。父母身高164、158厘米，孩子足月自然分娩，无异常情况发生，出生身高50厘米，体重2.6公斤。从小体质可。5岁十个月时右足足踝部环状肉芽肿，曾短期服用糖皮质激素治疗，治疗效果较好。无其他病史及遗传病史。

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按照生长素缺乏症的诊疗规范，必须是分别做两种药物的生长素激发试验（选择两种不同作用途径的药物，卫生部矮小症临床路径中还要求必须有一种是静脉用药）的所有结果（一般是8或9个时间点）都低于10ng/ml，才可以下生长素缺乏的诊断。只做一种药物或是两种药物同时激发的可靠性不高。不过，您孩子目前生长素激发试验最高值已经很接近10ng/ML，基本可以认为是不缺乏了。

您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《矮身材儿童诊治指南（摘自《中华儿科杂志》2008,46(6)428-430)》

您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《卫生部《矮小症临床路径》》

最好能通过详细评估骨龄，做一下成年身高预测，知道不治疗到底能长多高，才能知道是否需要治疗或制定更合理的治疗方案。

您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《骨龄评估（测试）与成年身高预测》

由于生长素是特殊管理的处方用药，且是长期用药，不做详细检查，不能随意用药。使用生长素前，除详细询问病史和体检及详细评估骨龄并预测成年身高外，还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、脑垂体MRI或CT，及胰岛素样生长因子1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP3）。部分女孩还需要检查染色体，极少数男孩也有可能需要检查染色体。IGF是判断生长素治疗安全性的重要指标，也是生长素使用后期剂量调整的主要依据。

使用生长素课题不同，或不同剂型的生长素或是在医院购药或厂家购药差别可能巨大，无法估计。
您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《打生长激素有副作用吗？》
其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章。由于这方面治疗都是一个长期过程，需要家长的密切配合，家长能了解相关知识很有必要。