胰岛素样生长因子比较低，发育迟缓怎么办？打生长激素效果好不好？

女孩11.5岁，身高140CM，体重33公斤。原来身高一直偏高，2008年到2010年两年才长了5公分，然后每年5公分。父母身高170/166，骨龄片相当于10岁，乳房有点发育，乳核右1.5CM左2CM，子宫幼稚型，左侧卵巢28.3*11.6mm，右侧25.3*10.4mm。

生长激素激发实验结果24.54--14.62--8.92--16.26--16.91ng/ml，性轴化验卵泡生成素3.19mIU/ml，黄体生成素0.31mIU/ml，垂体泌乳素4.6ng/ml，雌二醇37pg/ml，睾酮0.04ng/ml，胰岛素样生长因子30.47ug/l，参考值20--400，我们这医生说生长因子第，建议打生长激素。

我想问一下用不用打生长激素?生长因子低打生长激素效果好不好？寻求帮助：这样的情况用不用打生长激素？还是再观察看看？

您好！感谢您的信任！

仅仅是生长因子低，不是使用生长素的适应症。判断生长素缺乏与否，还是要做生长素激发试验。
最好能通过详细评估骨龄，做一下成年身高预测，知道不治疗到底能长多高，才能知道是否需要治疗或制定更合理的治疗方案。

您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《骨龄评估与成年身高预测》

由于生长素是特殊管理的处方用药，且是长期用药，不做详细检查，不能随意用药。使用生长素前，除详细询问病史和体检及详细评估骨龄并预测成年身高外，还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、脑垂体MRI或CT，及胰岛素样生长因子1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP3）。部分女孩还需要检查染色体，极少数男孩也有可能需要检查染色体。IGF是判断生长素治疗安全性的重要指标，也是生长素使用后期剂量调整的主要依据。

其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章。由于这方面治疗都是一个长期过程，需要家长的密切配合，家长能了解相关知识很有必要。

谢谢潘大夫回复。6月超声预测骨龄155.4--160.2.肝功正常，血糖5.1。微量元素检查缺钙。甲状腺功能检查结果：T3（正常值0.8-2.2ng/ml）1.9,T4(42-135ng/ml)7.7，TSH-4.0.rT3--56.生长激素激发实验GH（0）24.54， GH（30）14.62， GH（60）8.92， GH（120）16.26， GH（180）16.91ng/ml.脑垂体磁共振正常。性轴化验卵泡生成素3.19mIU/ml，黄体生成素0.31mIU/ml，垂体泌乳素4.6ng/ml，雌二醇37pg/ml，睾酮0.04ng/ml。 胰岛素样生长因子30.47ug/l。

请潘大夫看看这些资料，看还需要进一步做哪些检查才能确定用不用药， 胰岛素样生长因子低，自身生长激素不低，但是转换不好，应该怎么办？非常感谢。

目前很多医院的IGF检查结果可靠性不高。

您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《胰岛素样生长因子1（IGF-1）及其结合蛋白3（IGFBP-3）正常标准》

即使是生长素激发试验正常，IGF低，也不能完全肯定是IGF转化问题。生长素激发试验只能反应生长素的分泌峰值，生长素一天分泌峰的数量是否正常？生长素分泌总量是否正常？生长素活性是否正常？都不是激发试验能反应的。

治疗与否关系看预测成年身高。