矮小症的最佳治疗方法及生长激素有何副作用？

患者男，3岁，出生时身高52CM，体重2.9KG（父亲身高170CM，母亲身高165CM），一岁前生长正常，一岁后开始出现生长发育缓慢，2岁身高84CM，目前身高90.5CM(正常值97CM)，2011年6月15日到医院接受骨龄检查，结果显示（骨龄正常，无遗传病史，正常遗传身高值为175CM，但根据目前生长情况预测未来身高为155CM）。

补充说明：小孩4个月开始发现蛋白质过敏，一岁后恢复正常；两岁时做过左侧隐睾手术，术后检查正常，睾丸发育稍慢；小孩一直胃口不好，长期厌食偏食严重，脾胃消化功能差，目前每天能吃320ML牛奶，早晚各160ML，早中晚三次主食，每顿菜饭合起平均大半碗，早餐较少。

您好！感谢您的信任！

从您孩子目前的身高看，已经达到矮小的诊断标准（我网页中有正常身高表）。既然可以下诊断，就代表有影响生长发育的疾病存在。

发现矮小，首先应该详细检查，查找病因。能查出病因，才更有可能得到有效治疗。所谓特发性矮小，是指通过目前的检查手段，还找不到矮小原因的。未做详细检查，不能肯定是特发性矮小。

至少需要检查生长素激发试验排除生长素缺乏，检查胰岛素样生长因子（IGF－1）及其结合蛋白（IGFBP3），甲状腺素，必要时检查染色体、微量元素、排除肝肾功能异常和其他慢性病。且还需要有出生时基本正常，无宫内或出生时窒息，身材匀称，智力正常等等作为提前条件。

如果确实能诊断为特发性矮小，一般年龄大于3周岁起就建议考虑生长素治疗。治疗越早，效果越好，因为体重较低，费用也低。且早期改善身高后，可减少矮小造成的心理方面不良影响。FDA已经于2003年正式批准生长素用于
特发性矮小（ISS）。您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《重组人生长激素（rhGH）的适应症及不同病因疗效分析 》

由于生长素是特殊管理的处方用药，且是长期用药，不做详细检查，不能随意用药。使用生长素前，除详细询问病史和体检及详细评估骨龄并预测成年身高外，还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、脑垂体MRI或CT，及胰岛素样生长因子1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP3）。部分女孩还需要检查染色体，极少数男孩也有可能需要检查染色体。IGF是判断生长素治疗安全性的重要指标，也是生长素使用后期剂量调整的主要依据。

今天网站好象出现了问题，不有前现的文章无法引用，请参阅我网站有有关生长素副作用的文章。
其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章。由于这方面治疗都是一个长期过程，需要家长的密切配合，家长能了解相关知识很有必要。

您好，大夫，感谢您在百忙之中抽出时间来解答我的问题，看了你的答复包括您的相关文章，有些地方我还是模糊的，我还想咨询以下几个问题：

1、像我家小孩这样的情况可不可以稍晚点，补充一些其他营养素以及加强饮食调整，再等一两年看看生长发育情况后，如果仍然缓慢再注射生长激素；

2、如果我们想到您那里来看病，整个检查诊断到最后出结果过程需要耽误多长时间，因为我和爱人都要上班，不好请假；

3、想了解一下注射激素的具体费用大约是多少（按一年期算吧）；

4、注射生长激素是副作用尚未发现还是不明显，如果有副作用主要表现在那些地方？再次麻烦您了，潘医生，期待您的答复！