树宝330
2010-08-01
13岁3个月不到,骨龄13岁半, 身高150.5,体重49.5。 近3个月长1.3cm,前几年平均每年4cm不到。父母身高分别是173/162。(目前属于发育刚启动,睾丸4ml)
寻求帮助:希望知道是否要使用生长激素,这种情况是属于GHD还是体质性发育迟缓? 还是其他的?单一的GH部分缺失要紧吗?化验、检查结果:做过b超,核磁共振,均正常。gh激发实验GH峰值5.68,IGF-1:275ng/L;胰岛素样生长因子结合蛋白:5.03ng/L;各类关于甲状腺素的指标都正常。潘嘉严芜湖市第一人民医院
2010-08-01
从您孩子目前的身高看,尚未达到矮小的诊断标准(我网页中有正常身高表)。
如果激发试验规范,提示生长素缺乏。IGF-1可能也较低(不同医院正常标准不同)。
如果从睾丸大小看,4ml应该是刚刚进入青春期,但骨龄如果确实是13.5岁,应该是进入青春期中期了,两都好象不太相符。
如果生长素缺乏,不及时补充会有很多危害的。不仅会引起矮小,也会引起骨龄疏松、肌肉、性发育不良,易衰老、易患心血管疾病和代谢异常等。孩子们缺锌、缺钙需要补充,生长素缺乏为什么不补充。只不过生长素缺乏表现不太明显,不象糖尿病人,胰岛素缺乏那样,不及时补充会立即致命。
由于生长素是特殊管理的处方用药,使用生长素前,除详细询问病史和体检及详细评估骨龄并预测成年身高外,还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、头部CT或MRI等,有条件最好还能检查胰岛素样生长因子1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)。部分女孩还需要检查染色体,极少数男孩也有可能需要检查染色体。
其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章,特别是性早熟诊治指南和青春期发育与性早熟等。
树宝330
2010-08-01
树宝330
2010-08-01
潘嘉严芜湖市第一人民医院
2010-08-01
看样子,您未详细阅读我网页中相关文章和咨询!
您的问题我网页中都有相关文章。上述回复最后一条是固定回复,主要是让您看看青春期发育。运动不影响骨龄。
树宝330
2010-08-01
潘嘉严芜湖市第一人民医院
2010-08-02