成长问答
满满小阳光
2011-01-09
小孩马上7岁，身高107cm，染色体检查为45X，特殊体征很不明显。在北京健高门诊部打生长激素，17公斤，每天打3个单位的量。
寻求帮助：请问目前的治疗剂量可以吗，曾听说这样的孩子最佳的治疗时间是9岁，还是说越小使用生长激素越好，大概需要连续使用多少年？烦请您答复
潘嘉严芜湖市第一人民医院
2011-01-10
您好！感谢您的信任！
不知道您说的那个门诊是否是合法医疗机构？
从您孩子目前的身高看，已经达到矮小的诊断标准（我网页中有正常身高表）。既然可以下诊断，就代表有影响生长发育的疾病存在。不知道是否做过生长素激发试验？IGF是否检查过？
由于生长素是特殊管理的处方用药，不做详细检查，不能随意用药。使用生长素前，除详细询问病史和体检及详细评估骨龄并预测成年身高外，还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、头部CT或MRI等，有条件最好还能检查胰岛素样生长因子1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP3）。部分女孩还需要检查染色体，极少数男孩也有可能需要检查染色体。
您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《特纳综合症》其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章。由于这方面治疗都是一个长期过程，需要家长的密切配合，家长能了解相关知识很有必要。
满满小阳光
2011-02-22
潘嘉严芜湖市第一人民医院
2011-02-22
看样子，您未详细阅读我网页中相关文章和咨询！
生长素的疗效影响因素非常多，不仅是是染色体问题。当然还有治疗后的剂量适时调整问题。
至于我从来未听说过生长素使用两年就没有效了，况且现在的国产生长素都是第五代的了，不是当年的二代或三代。可治疗时间是有限的，骨龄越大，治疗效果越差，费用越高。
其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章。由于这方面治疗都是一个长期过程，需要家长的密切配合，家长能了解相关知识很有必要。
满满小阳光
2011-02-28
潘嘉严芜湖市第一人民医院
2011-02-28
3个月时间，身高增长2CM，对于特纳儿童来说，不算太差，还说得过去，换算下来全年可能8CM了。再说，不同季节生长速度也有差异，且时间较短，测量身高误差可能性也较大。
任何治疗不可能保证100%有效！生长素总体疗效是肯定的！
满满小阳光
2014-04-27
潘嘉严芜湖市第一人民医院
2014-04-28
建议：点击此处参考我的文章 《重组人生长激素（rhGH）的适应症及不同病因疗效分析》
对于TS患者，生长素疗效过差时，有时还可考虑联合使用司坦唑醇片。
满满小阳光
2014-05-04
潘嘉严芜湖市第一人民医院
2014-05-05
影响疗效的原因有很多，很多，需要详细评估，才能做出判断。有了相对正确的判断后，才能作出更合理的处理。
生长因子过低，理论上需要是需要增加剂量的，但加量也不能过度，至少不能超过最高使用量。还要看身高达到什么样的程度，是否需要继续生长素治疗。特殊情况下，TS患者，生长素治疗效果过差也，也有可能需要考虑联合司坦唑醇（作用较弱的雄激素）治疗。